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高烧、咳嗽、流鼻涕和全身皮疹……「最具传染性的呼吸道病原体」卷土重来了？

1 月 31 日，Nature 发表了一篇评论文章[1]，阐述了近期全球范围内麻疹确诊量激增的现状及背后原因。其中提到，麻疹被认为是最具传染性的呼吸道感染之一，曾经「消灭麻疹」的欧美地区又一次陷入了麻疹危机。

麻疹病例暴增 45 倍，Nature 发文警惕

麻疹是麻疹病毒（measles virus，MeV）引起的具有高度传染性的急性发热出疹性疾病。[2]麻疹病毒主要通过飞沫直接传播[3]，被认为是世界上传染性最强的疾病之一。

1 月 19 日，英国卫生安全局（UKSHA）警告，麻疹疫情可能在英国各地进一步蔓延，成为全国性事件。自 2023 年 10 月至今年 1 月，英国仅英格兰地区就报告了超过 300 例麻疹病例，而美国自 2023 年 12 月以来也报告了 23 例麻疹病例，高于往年同期。

过去一年，世界卫生组织（WHO）欧洲地区的麻疹病例增加了 45 倍。从 2022 年的不到 1,000 例增至 2023 年的 42,200 例麻疹病例报告。

激增的数据引起 Nature 关注。如果不进一步加强麻疹预防和控制措施，欧美地区 2024 年的麻疹流行趋势将不容乐观。

英国英格兰地区 2023 年的麻疹病例数统计 图源：Nature

根据密歇根大学公共卫生学院的一项统计显示，一个麻疹确诊感染者，平均会传染 12～18 个人。如果用 R0（感染者在感染期间平均引起的病例数）来描述传染病爆发的强度，麻疹的传染强度远高于其他疾病。[4]

图源：参考资料 4

针对本次英国等地重新流行的麻疹疫情，Nature 认为，麻疹疫苗接种率低是关键原因。

按照 WHO 的推荐[5]和相关研究数据[6]，只有当地麻疹疫苗完整接种（两剂次）覆盖率达到 95% 及以上时，这个地区才有能力防御麻疹病毒感染扩散。

但在此次麻疹暴发中最受关注的地区之一英国，其 2020～2022 年的麻疹疫苗完整接种覆盖率[7]分别为 87.48%、87.4% 和 86.5%。

与此相对应的是，英国在近些年均出现了麻疹的季节性暴发，而暴发事件集中的城市或地区，麻疹疫苗接种率低于平均水平。

例如，根据英国卫生安全局[8]的统计数据，2023 年英国英格兰地区报告的 368 例麻疹病例中，有 33%（122 例）出现在伦敦，而伦敦的麻疹疫苗完整接种覆盖率只有 74%，远低于英国平均水平。

英格兰整体（橙色）及伦敦地区（蓝色）2023 年麻疹病例报告情况 图：英国卫生安全局

为了应对麻疹「死灰复燃」的局面，各国公共卫生部门也推出了多重措施。

英国国家医疗服务体系（NHS）制定了一项覆盖多个年龄段的麻腮风疫苗补种计划[9]。2023 年，NHS 共计发送了超 200 万封信件和电子邮件，收件人为该国 1～5 岁儿童的家长，并最终促成了 16.5 万名没有完成麻腮风疫苗接种的儿童补种疫苗。

今年，NHS 计划把年龄段拓宽至 6～11 岁，针对麻疹暴发重灾区伦敦和西米德兰兹区，NHS 还会联系当地年龄介于 11～25 岁的青少年进行麻腮风疫苗补种，预计覆盖上百万名青少年。

WHO 提醒，预计全球将有 900 万确诊

去年 11 月，WHO 与美国疾控中心（CDC）合作发布的《2000 至 2022 年全球消除麻疹进展》[10]指出，2022 年，世卫组织四个区域的 37 个国家经历了大规模或破坏性麻疹疫情。

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2022 年全球麻疹疫情统计 图源：参考资料 10

这项报告称，近年来麻疹疫苗接种覆盖率下降，和 2021 年相比，2022 年麻疹病例增加了 18%，全球死亡人数增加了 43%。报告预计，麻疹病例数将达到 900 万，死亡人数将达到 136,000 人，其中大部分是儿童。

1 月 23 日，WHO 发文称，目前麻疹仍在欧洲区域蔓延。其中，世卫组织欧洲地区会员国哈萨克斯坦的发病率最高，2023 年 共报告 13,677 例，相当于每百万人口超过 639 例。该国报告了 11,300 多例 14 岁以下儿童病例，其中 70% 未接种麻疹疫苗。

据美国 CDC 于 1 月 25 日发布的简报称，大多数确诊病例与跨国旅行有关，绝大多数曾前往麻疹暴发的国家。[11]

美国 CDC 简报，图源：参考资料 11

美国 CDC 建议，对于无麻疹免疫力证据的青少年及成人，如果计划前往麻疹流行区旅行，需接种 2 剂次麻腮风疫苗，每次间隔至少 28 天。[12]

致谢：本文经由 南京医科大学附属江宁医院感染科主任医师 查翔远 专业审核

审核意见

在未出疹前，麻疹带来的呼吸道症状容易让患者误以为是普通感冒，麻疹抗体 IgM 阳性可确诊麻疹。在确诊后，临床隔离治疗以对症支持治疗为主，防止并发症的发生。但最佳的预防方法还是疫苗接种。

在我国，目前麻疹流行风险极低。根据 WHO 数据[13]，2020～2022 年间中国大陆地区的麻疹疫苗完整接种覆盖率分别为 99.04%、99.34% 和 99.11%，这一接种水平可几乎完全阻断麻疹病毒的社区传播。

根据全国麻疹监测系统，我国自 2020 年 4 月后已无麻疹病例（不含疫苗相关麻疹病例）报告[14]，对于不前往麻疹流行地区且已完成麻腮风疫苗接种的普通人来说，麻疹感染的相关风险极低。

现阶段而言，预防麻疹最重要的措施是接种含麻疹成分的疫苗（如麻腮风疫苗）。接种两剂次疫苗后对麻疹感染的防护力可高达 99% 以上，且可有效预防麻疹病毒的人际传播，因此，及时给适龄儿童接种麻腮风疫苗至关重要。在我国，儿童应在 8 月龄和 18 月龄各接种一针麻腮风疫苗[15]，以获得对麻疹病毒的长期免疫力。

除此之外，由于麻疹是靠飞沫和密切接触传播的呼吸道传染病，预防麻疹还应该采取标准的呼吸道传染病预防措施，如佩戴口罩、勤洗手、多通风等。应避免接触有疑似麻疹症状（发热、咳嗽、皮肤和黏膜出现红色皮疹）的患者。如果接触了疑似或确诊麻疹患者，接触后 72 小时内静脉注射人免疫球蛋白可预防麻疹发生。

策划：carretera｜监制：carollero、gyouza

题图来源：参考资料 16

参考文献：

[1]Wong C. Measles outbreaks cause alarm: what the data say. Nature. 2024. doi: 10.1038/d41586-024-00265-8

[2]Moss WJ. Measles[J]. Lancet, 2017, 390(10111):2490?2502. DOI: 10.1016/S0140?6736(17)31463?0

[3]https://www.chinacdc.cn/jkzt/crb/zl/mz/mzzstd/201004/t20100426_24237.html

[4]https://sph.umich.edu/pursuit/2020posts/how-scientists-quantify-outbreaks.html

[5]World Health Organization (WHO) Strategic Plan. for Measles and Congenital Rubella Infection in the WHO European Region. WHO Regional Office for Europe; Copenhagen, Denmark: 2003.

[6]Plans-Rubió P. Are the Objectives Proposed by the WHO for Routine Measles Vaccination Coverage and Population Measles Immunity Sufficient to Achieve Measles Elimination from Europe? Vaccines (Basel). 2020;8(2):218. doi: 10.3390/vaccines8020218

[7]https://immunizationdata.who.int/pages/coverage/mcv.html?CODE=GBR&ANTIGEN=&YEAR=

[8]https://www.gov.uk/government/publications/measles-epidemiology-2023/confirmed-cases-of-measles-in-england-by-month-age-and-region-2023

[9]https://www.england.nhs.uk/2024/01/nhs-launches-catch-up-campaign-for-missed-mmr-vaccines/

[10]Minta AA, Ferrari M, Antoni S, et al. Progress Toward Measles Elimination - Worldwide, 2000-2022. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2023;72(46):1262-1268. doi: 10.15585/mmwr.mm7246a3

[11]https://emergency.cdc.gov/newsletters/coca/2024/012524.html

[12]https://www.cdc.gov/measles/plan-for-travel.html

[13]https://immunizationdata.who.int/pages/coverage/mcv.html?CODE=CHN&ANTIGEN=&YEAR=

[14]王慧玲, 许文波, 张燕. 中国麻疹消除进展[J]. 中华医学杂志, 2023, 103(26): 2031-2036. doi:10.3760/cma.j.cn112137-20230308-00351

[15]http://www.nhc.gov.cn/jkj/s3589/202001/ba151e4ad7824ad6950d8d24879a2235.shtml

[16]Xerri T, Darmanin N, Zammit MA, Fsadni C. Complications of measles: a case series. BMJ Case Rep. 2020 Feb 17;13(2):e232408. doi: 10.1136/bcr-2019-232408

本文作者：程晨

读：本文将从信访信息统计智慧管理系统的开发目的、开发背景、目标用户、系统设计、系统架构、主要功能模块等方面进行分析，软件主要功能包括：举报查询、举报处理、栏目管理、留言查询、留言管理、留言审核、热点新闻查询、热点新闻管理、热点新闻审核、投诉查询、投诉处理、文章查询、文章管理、文章审核、信件查询、信件回复、信件录入、信件审核、用户管理，全文约5514字,需要11分钟左右。感谢阅读，如有建议和意见欢迎评论交流。

一、简介

1.1、开发目的和背景

《软件开发目的与背景》

在当今数字化社会，信息化管理已成为公共服务提升的重要手段。我们的“信访信息统计智慧管理系统”正是基于这一背景应运而生。其首要目标是构建一个高效、透明、便捷的公众参与和诉求表达平台，以优化政府与民众的互动方式，提高政务服务效能。

该系统的开发目的是满足各级政府部门日益增长的信访信息处理需求，通过整合线上线下渠道，实现对举报、投诉、留言、信件等各类诉求的一站式管理。举报查询与处理模块，旨在快速定位问题，确保问题得到及时回应；栏目管理与文章管理模块，为公众提供清晰的信息导航，便于他们找到所需服务或了解相关政策；审核功能则保证了信息的真实性和准确性，维护了系统的公正性。

此外，系统还引入智能分析功能，如热点新闻查询与管理，能够实时跟踪并分析民众关注的热点问题，为决策者提供数据支持，促进问题的预防和解决。用户管理模块则保障了系统的安全运行，严格保护用户隐私，同时方便进行权限管理和角色分配。

总的来说，“信访信息统计智慧管理系统”的开发，是为了构建一个现代化的政务公开与公众参与平台，提升政府的服务效率，增强公众的信任度，从而推动社会和谐稳定，实现公共服务的智能化、精准化。我们期待这款软件能在实际应用中，有效优化公共事务处理流程，推动社会治理创新。

1.2、软件的目标用户

信访信息统计智慧管理系统是一款专为政府机关、公共服务部门和相关企业设计的信息化工具。在实际应用中，这个系统可以帮助各级机构高效处理和管理公众的来信来访信息，提升公共服务质量和透明度。例如，当市民对政策执行、服务质量或公共设施提出投诉或建议时，他们可以通过该系统提交举报或留言，系统会自动进行初步筛选并分配给相关部门进行处理。同时，热点新闻管理模块有助于追踪和分析公众关注的热点问题，为决策提供数据支持。

在投诉处理环节，工作人员可以快速找到相关的举报记录，查看详细的投诉内容、处理进度和反馈，确保投诉得到及时且有效的回应。文章和信件管理模块则用于文档存储和交流，便于内部沟通和对外公示处理结果。用户管理功能则保证了权限的合理分配，确保敏感信息的安全。

主要目标用户包括但不限于：

1. 政府各部门的公共服务人员：负责处理群众的投诉和建议，以及维护公众的信息反馈渠道。

2. 公共服务机构：如社保局、税务局、教育局等，需要处理各类服务相关的申诉和咨询。

3. 新闻媒体和舆情监测团队：通过热点新闻管理和审核功能，跟踪社会热点，及时发布官方消息。

4. 法律顾问和行政人员：对于法律咨询和行政文件的需求，文章和信件查询与回复功能提供了便利。

5. IT管理人员：负责系统的日常维护和权限管理，确保系统的稳定运行。

这款软件旨在通过智能化的方式简化繁琐的信息处理流程，提高工作效率，提升公众满意度，是现代政务管理和公共服务升级的重要工具。

二、软件总体设计

2.1、系统概述

软件系统概述：

核心功能模块全面覆盖了管理流程：

1. 举报/投诉查询与处理：提供快速、精确的举报和投诉信息检索功能，并支持实时跟踪处理进度，实现全流程管理。

2. 栏目/文章管理：允许管理员对各类信息栏目和文章进行创建、编辑和删除，保证信息分类清晰、有序。

3. 留言/信件管理：包括留言和信件的接收、查看、回复和归档功能，方便与用户的沟通和信息记录。

4. 审核机制：对于关键操作如举报处理、留言审核、信件回复等，设有多级权限的审核制度，确保信息准确无误。

5. 热点新闻查询与管理：便于发现和监控热点事件，及时调整工作策略。

6. 用户管理：支持用户注册、登录、权限设置等功能，保证系统的安全性和合规性。

此系统通过整合各模块，实现了信访工作的数字化转型，提升了工作效率，同时提供了数据分析功能，帮助管理者洞察民情，优化服务。用户界面简洁易用，操作流畅，是现代政务信息化建设的重要工具。

2.2、系统架构

1. 概述

"信访信息统计智慧管理系统"是一款基于云计算和互联网技术的B/S（Browser/Server）架构的软件，采用Java和Spring MCV（Model-View-Controller）设计模式进行开发，旨在提供高效、安全、易用的管理平台，以优化信访信息处理流程。

2. 架构设计

a) 前端界面：

前端使用HTML、CSS和JavaScript构建，通过Spring MVC框架与后端进行数据交互。用户界面友好，操作直观，包括举报查询、投诉处理等模块，可实现对各项信息的快速检索和处理。

b) 后端服务：

核心是Java Spring框架，负责业务逻辑处理、数据访问和事务管理。它整合了Spring Data JPA或MyBatis等ORM框架，用于数据库操作，保证数据的一致性和安全性。

c) 服务层：

Spring MVC中的Service层，封装了业务逻辑，如举报处理、信件回复等功能，确保各个模块之间的松耦合。

d) 数据库：

采用关系型数据库（如MySQL或Oracle），存储所有模块所需的数据，如举报信息、用户信息等，通过JPA或MyBatis映射到Java对象。

e) 安全性：

系统集成Spring Security进行权限管理和身份验证，确保数据的安全访问。同时，敏感操作可能需要二次确认或加密传输。

3. 系统模块与协作

每个功能模块（如举报查询、投诉处理）都有独立的控制器、视图和模型，它们之间通过HTTP请求进行通信。比如，用户在前端提交查询请求，后端服务处理请求，再返回数据显示在前端页面上。

4. 热点新闻与文章管理：

热点新闻和文章作为独立的内容管理模块，支持发布、审核和更新，通过专门的数据结构和算法，动态监控并展示最新、热门的信息。

5. 用户管理：

包含用户注册、登录、角色管理等功能，采用权限分离的设计，保障用户隐私和系统稳定性。

总结，我们的"信访信息统计智慧管理系统"采用先进的B/S架构，通过模块化设计，提高了系统的灵活性和可维护性，确保高效的信息处理和管理。

三、软件功能操作

3.1、系统登录

在浏览器中输入系统网址，打开登录界面后输入登录账号、登录密码、验证码即可登录。

3.2、工作台

工作台包含：举报查询、举报处理、栏目管理、留言查询、留言管理、留言审核、热点新闻查询、热点新闻管理、热点新闻审核、投诉查询、投诉处理、文章查询、文章管理、文章审核、信件查询、信件回复、信件录入、信件审核、用户管理，根据不同角色权限菜单展示会有所区别。

3.2.1、举报查询

举报查询管理功能主要字段信息包含：编码、举报ID、举报类型、举报人、处理状态、处理时间、处理意见等。使用表格形式展示数据信息，方便用户查看和编辑。

举报查询管理设置新增、编辑、删除、条件搜索、查看详情等操作，可按照页面提示进行操作执行，界面结构设计简单，操作流程简洁明了，可提升用户操作体验。

3.2.2、举报处理

举报处理管理功能主要字段信息包含：编码、举报ID、举报类型、举报人、举报内容、处理状态、处理人、处理时间、处理意见等。使用表格形式展示数据信息，方便用户查看和编辑。

举报处理管理设置新增、编辑、删除、条件搜索、查看详情等操作，可按照页面提示进行操作执行，界面结构设计简单，操作流程简洁明了，可提升用户操作体验。

3.2.3、栏目管理

管理功能主要字段信息包含：管理编码、栏目ID、栏目名称、栏目类型、栏目状态、创建人、创建时间等。使用表格形式展示数据信息，方便用户查看和编辑。

管理设置新增、编辑、删除、条件搜索、查看详情等操作，可按照页面提示进行操作执行，界面结构设计简单，操作流程简洁明了，可提升用户操作体验。