颈癌是常见的恶性肿瘤，不少小姐姐一想到它就觉得心惊胆战，纷纷在体检中加入宫颈癌筛查项目。

可是拿到检查报告时，却发现如阅“有字天书”，明明字都认识，但放在一起就看不懂了，而且还有些奇奇怪怪的英文字母。

在宫颈癌筛查中，TCT（液基薄层细胞学）检查是最常用筛查方式之一。那么，该如何看懂这份检查报告呢？

首先，我们要搞清楚它是检查什么的，然后再看看报告中的每一个英文缩写的含义。

液基薄层细胞检查

临床医师在采集子宫颈细胞样本后，将采样器小刷头插入装有含甲醇的细胞保存液中，再经过涡旋振荡使刷头上的细胞进入保存液中，然后制片染色。这种方法制出的片子非常薄，而且细胞平铺，给读片医生带来了极大的方便，使得异型细胞的检出率明显提升。

TCT报告里的英文缩写代表啥？

#

NILM

未见上皮内病变/恶性肿瘤，意思是病理切片中未检出恶性细胞，不用担心。

病理科医生有时会在后面缀“细胞呈萎缩性改变”，这个是由于雌激素的减少或缺乏使宫颈上皮细胞成熟不全或受阻，出现上皮细胞的萎缩性改变，一般出现在绝经以后，属于正常生理性变化，不用担心。

有时会后缀“细胞呈炎症性改变”，意思是轻度炎症时无需处理，中度及重度炎症时需要抗炎治疗。

#

ASC-US

非典型性鳞状细胞，简单地说，就是宫颈的个别鳞状上皮细胞稍有异型，但是其程度和数量并不严重，一般要做HPV（人类乳头状瘤病毒）检测。检测后，阳性者需做阴道镜活检；阴性者6-12个月后复查，连续三年。如果年龄在20岁以下，每年做液基薄层细胞学复查即可，不需HPV检测。

除此之外

还有三种情况都要做阴道

镜检查及活检

ASC-H：非典型鳞状细胞，不排除高度鳞状上皮内病变。意思是细胞异型明显，但数量不多。

LSIL：低度鳞状上皮内病变，是指细胞略有异型，且有一定数量。

HSIL：高度鳞状上皮内病变，是指细胞异型明显，且有一定数量。

如果病理活检结果是高级别鳞状上皮内病变，需要再做宫颈锥切或LEEP刀手术。若没有发现高级别病变，则6-12个月后液基薄层细胞学复查或12月后HPV检测就可以了。

END

供稿：病理科/杜俊俊

妇幼保健计划生育服务中心医院信息化建设基于先进、实用的原则，利用各种先进的计算机技术、网络技术和医学信息处理技 术，采取整体规划、分步实施、逐步完善的办法，建立全面的管理信 息系统和临床信息系统，对全院的信息资源（人、财、物、医疗信息） 进行全面的数字化，优化和整合医院内外相关资源为临床、保健及管 理服务，提供先进的，便捷的，人性化的信息服务；逐步建立医疗健 康信息服务系统，提高医院在本地区的医疗服务水平，提高医院的整 体经营效益与社会效益，打造现代化的数字医院，达到二级甲等妇幼 保健院信息化建设标准，为医院的发展战略提供全方位的信息化支撑。

县妇幼保健计划生育服务中心医院信息化建设以“服务新医 改，面向区域协同”为指导思想，在传统的数字化医院基础上，重点 构建面向区域的医疗信息共享与协同平台，为实现妇幼保健专科医院、市级人口健康信息平台的业务协同和分工协作提供信息支撑。全面以 病人为中心，以临床诊疗全过程管理为主线，为医院提供专业化、智 能化、集成化、一体化的临床诊疗服务；同时依托运营管理与医疗管 理两大主线，优化工作流程、提升工作效率，提高医疗质量及病人满 意度，实现医院在医疗和运营两个层面的高效协同、科学决策以及持 续改进。

妇幼保健服务是医保卫生体制近期五项重点改革中“促进基本公共卫生服务逐步均等化”的国家基本公共卫生服务项目。妇幼保健信

息系统是医药卫生体制改革需要重点建设的公共卫生信息系统重要组成部分，其收集和管理的特殊人群（妇女、儿童）健康个案信息是居民健康档案的主要组成内容和重要信息来源。在医药卫生体制改革的推动下，以健康档案为核心的区域卫生信息化建设对妇幼保健领域信息化提出了新的任务和更高要求，为妇幼保健信息系统带来了更加丰富的内涵和更广阔的应用前景。妇幼保健信息系统的建设必将有力地促进我国妇幼保健领域各项卫生改革措施的贯彻落实，降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率，减少出生缺陷和残疾的发生，提高妇女儿童健康水平具有重要的现实意义。

妇幼保健信息平台的主要目的是实现全县的妇幼保健工作的统一监管，妇幼保健工作一线业务主要包含青春期保健、婚前检查、孕前检查、产前保健工作（围产保健）、育龄妇女提前干预（叶酸服用等）、产时保健、产后保健、更年期保健、计划免疫、儿童保健（421 体检），还涉及妇女计生管理等关联或补充业务，后端监管业务在一线业务基础上主要包含高危孕妇筛查和干预（重点工作）、孕产妇死亡监管（包含死因、死亡率及相关统计等，重点监控指标）、新生儿缺陷监管（缺陷种类、数量、规律等）、儿童生长发育监测（体格发育、神经系统发育、心理行为发育）、儿童死亡监管（包含死因、死亡率及相关统计等，重点监控指标）、重点儿童筛查、儿童免疫集中监管（接种率）等等，还涉及部分的外延需求，如妇幼群体的人口学统计分析（如身高体重、流行病学等），这些监管的输出形态为相关卫统报表、一般类统计报表、辅助决策等。

信息化技术参数介绍（三部分）

（一）、医院系统信息化参数介绍

业务系统

• 一卡通管理系统卡账户管理系统

支持病人多个不同类别就诊卡管理。

• 支持就诊卡识别和病人信息管理，提供就诊卡的登记、补办、挂失、回收作废和恢复功能。
• 支持院内就诊卡的充值、结退、绑定、冻结、解冻、余额查询、打印等功能。
• 支持按病人卡号，病历号，病人姓名，身份证号，联系电话， 出生日期查询病人信息及卡余额信息。
• 支持挂失卡的再次使用报警提示功能。
• 支持患者卡管理，如办卡/取消办卡、挂失/挂失补卡、回收、校验、密码设置、密码调整、密码清空、卡号加密。

交易处理系统

• 支持挂号收费窗口结算，支持查看账户余额、挂号，处方缴费时支持从账户中扣费，账户余额不足示警。
• 支持医生站结算功能，支持查看账户余额，挂号，处方缴费时支持从账户中扣费，账户余额不足示警。
• 支持医技科室结算功能，支持查看账户余额，医技科室项目支持从账户中扣费，账户余额不足示警。
• 支持药房结算功能，支持查看账户余额，支持从账户中扣除当前药房所拿药品费用，账户余额不足示警。
• 支持发票的补打、重打和集中打印。
• 支持查询患者在院消费的历次交易明细数据（处方、收费、发药等），支持按卡号、时间段、姓名条件查询，并支持打印。

财务管理系统

• 支持发票管理，如领用、打印、作废、查询、合并汇总、关联结算。
• 支持财务管理，如创建、统计、核算、打印、全班汇总、结转、对账。
• 支持报表管理，提供门诊病人预付费统计报表、门诊发票统计报表等报表统计。

配置维护系统

支持对HIS 正常运行所需的各项参数进行设置。提供价表管理子系统，支持下列各项目设置：

• 收费大项目设置，包括大项目代码、大项目名称、发票代码设置。
• 收费小项目设置，包括小项目代码、小项目名称、大项目设置。
• 特殊项目设置，包括项目代码、费别、优惠比例、特需比例设置。
• 门诊会计项目设置，包括代码、项目名称设置。
• 住院会计项目设置，包括代码、项目名称设置。
• 门诊发票项目设置，包括代码、项目名称设置。
• 住院发票项目设置，包括代码、项目名称设置。
• 核算项目设置，包括代码、项目名称设置。
• 病案项目设置，包括代码、项目名称设置。
• 收费项目调价设置，包括新增调价单、调价时间、调价后金额设置。
• 提供结账费别模板。

提供信息系统维护服务，支持下列项目维护：

• 基础表维护，包括一级科室、二级科室、病区代码、血型代码设置。
• 医保维护，包括医保科室、特殊人员、人群分类、单位性质设置。
• 门诊系统维护，包括收费代码、配药窗口设置。
• 药品系统维护，包括药库代码、药房代码、配药人员设置。
• 住院系统维护，包括药品用法、手术房间、手术麻醉设置。
• 系统工具维护，包括外挂报表、升级向导、发票设计的维护。

门诊预约系统

• 预约管理
• 支持患者通过电话、窗口、门诊/住院医生站方式预约。
• 支持科室预约，专家预约，特需预约，专病预约；支持预约到时间段或时间点。
• 支持取消预约。
• 支持将预约成功的号序、时间、患者信息、科室/医生、注意事项等通过凭条等方式反馈给患者。
• 支持专家停诊，并将停诊信息通过电话等方式通知已预约此专家的患者。
• 支持预约患者黑名单管理（如新增，删除，修改）与控制，并可设置管理规则。

排班管理

• 支持建立全院统一的预约排班模板，可维护科室、专家的出班信息。提供多时段、多号序规则计算、多方式的预约服务；支持当天临时增加医生、科室出班。
• 支持设置不同的预约排班模板。根据法定节假日，上下午时间间隔，预约时间段等条件设置不同专家科室的预约排班模板。
• 根据预约排班模板，支持手动或自动生成一段时间的预约排班信息。
• 支持分时段预约，可针对不同科室或专家的分时段预约，并可控制非预约时段内挂号。
• 支持将专家预约挂号的数量及时间安排生成排班信息表，并将排班信息发送给相关专家。

爽约管理

• 支持患者爽约管理，可灵活设置爽约规则。
• 支持防止恶意预约，支持身份证实名制预约、限制预约次数。

号序管理

• 支持统一号源池和不同号源池设置，可针对不同的预约方式进行不同的号源管理。
• 支持多种预约挂号号序生成方式，即预约号序是否等同于挂号号序。

统计分析

• 支持预约就诊率、爽约率统计分析。
• 支持预约渠道、人次、比例统计分析。
• 支持预约情况汇总，包括科室、日期、专家等信息统计分析。

集中预约平台

• 支持患者在收费窗口、自助机、医生诊间、导诊台等院内场景及第三方预约（如网上、微信等）的多种方式预约挂号服务。
• 支持预约挂号成功号源反馈管理，将预约号序，时间段，注意事项通过凭条等方式反馈给患者。
• 支持取消挂号预约管理，系统将取消挂号预约号源自动返回对应的号源池。
• 支持专家停诊通知服务。
• 支持院内、自助机、网站、移动端预约方式对应不同的挂号预约号源类型。
• 支持根据患者姓名、病历号、卡号等检索方式查询病人，支持模糊查询，显示可预约的时间表，进行实时预约挂号。

门诊收费窗口预约

• 支持病人基本信息的登记功能。
• 支持通过病历号，IC 卡等方式检索患者信息。
• 支持按时间查询排班信息。
• 支持按时间段，时间点预约。
• 支持将预约成功的号序、时间、患者信息、科室/医生、注意事项等通过凭条、短信等方式反馈给患者。
• 支持新患者信息预约挂号登记。

门诊医生预约

• 支持通过病历号，IC 卡等方式检索患者信息。
• 支持按时间查询排班信息。
• 支持按时间段，时间点预约。
• 支持将预约成功的号序、时间、患者信息、科室/医生、注意事项等通过凭条、短信等方式反馈给患者。

门急诊挂号系统

门急诊挂号完成门、急诊病人的挂号工作，并可对门、急诊病人进行基本信息的登记、修改和维护。

病人信息登记

• 支持患者基本信息登记，患者基本信息维护，支持多种卡类型例如磁卡、院内IC 卡等。

门急诊挂号

• 支持多种“挂号类别”挂号（如科室挂号、专家挂号、义诊挂号、特需挂号、免费挂号等）。
• 支持退号、患者的医保凭证修改，例如：费用类型、修改卡号、换卡、凭证内容等。
• 支持患者多种身份识别。
• 支持挂号联动费用。
• 支持根据代码、五笔、拼音等快速检索选取。
• 提供操作员结账、全班结帐。
• 支持病人基本信息查询、挂号查询、医保账户查询、预约信息

（爽约、黑名单）查询等。

• 支持挂号发票管理设置（可自定义发票模板样式）。

门急诊收费系统

• 支持刷卡读取门急诊处方。
• 支持患者多种身份识别。
• 药品选取支持代码，拼音，五笔检索方式，支持别名录入。
• 发票管理，支持挂号和收费用一卷发票，支持操作员一次领用多卷发票并登记在系统中。
• 支持不挂号收费功能。
• 支持全部退费和部分退费，支持当日和隔日退费。
• 支持收费优化流程，实现门诊预交金充值管理，可支持医生站、护士站缴费等。
• 支持客户端连接多台“打印机”，支持同时打印发票与收费凭条。
• 项目联动设置，例如科室或者专家联动治疗项目设置，且联动收费。
• 支持收发配窗口配置，完成收费、发药、配药窗口之间的对应关系。
• 提供操作员结帐、全班结帐、结账单统计、预交金结账、合并结账单统计。

门急诊分诊叫号

• 诊区分诊
• 支持实时获取HIS 的挂号、预约数据。
• 支持通过刷卡方式或者手工录入方式检索患者。
• 支持实时查看队列的详细情况（如：排队队列名称、候诊人数、已就诊人数、未到过号人数、当前队列最后一次呼叫的患者姓名、排队序号、呼叫医生或诊位、叫号时间等）。
• 支持复诊（回诊）处理，如：优先插队、间隔插队，可设置间隔人数。
• 支持将患者分配至指定医生或诊室排队候诊，支持按已设定规则自动选择医生或诊间。
• 支持 “特殊”患者标识，对此类患者优先就诊，如老、幼、军人、离休等患者可优先就诊。
• 支持弃号处理，当患者临时有事或其他特殊情况无法就诊时， 可将患者移出排队序列，做弃号处理。
• 支持过号处理，可将过号病人重新加入分诊队列。
• 支持转诊，可将患者转诊到院内其他科室。
• 支持手工调整排队信息，如修改排队号序。
• 支持分诊科室管理，一个科室可包含多个门诊类别(如普通门诊、专家门诊)，一个门诊类别可包含多个诊室，一个诊室可包含多个医生。
• 支持绿色通道患者不经语音叫号直接就诊。
• 支持分诊台向候诊区广播语音，向诊区屏、诊间屏幕上发布文本文字信息。
• 支持自动签到和手动批量签到。
• 支持自定义分诊界面风格。

诊区大屏

• 诊区大屏支持windows 操作系统
• 支持根据用户的需求定制显示画面效果，字幕形式，颜色风格等。
• 支持滚动显示当前呼叫、等待、过号的排队叫号信息。
• 支持显示日期时间。
• 支持全屏或分区域播放多媒体视频文件。
• 支持显示等候患者的排队号、姓名和科室等信息。
• 支持叫号时立即全屏显示当前患者的叫号信息。
• 支持在屏幕下方滚动显示礼貌用语或其它通知类即时文字信息。
• 支持更改显示内容的字体、大小、颜色及位置。
• 支持自定义显示背景图片，显示界面风格。
• 内置TTS 语音搜索引擎，可清晰准确的呼叫患者和医师姓名、诊室号。
• 支持多媒体信息同屏显示。
• 支持保护患者的敏感信息及隐私。

门诊语音叫号

• 支持按诊间或诊区播报语音（不含语音包）。
• 嵌入语音搜索引擎技术，系统能够同步、清晰和准确的发音。
• 支持调节合成语音的语速、音调、音量。
• 支持合成语音可选择女声或男声。

分诊台挂号

• 支持通过刷卡或手工录入方式检索患者信息。
• 支持选择挂号、初复诊类型。
• 支持挂号到科室、专家。
• 支持挂号同时扣费，支持退号。
• 支持打印/补打挂号单。

门诊护士系统

• 分诊台预约
• 支持通过刷卡或手工录入方式检索患者信息。
• 支持预约挂号到科室、专家。
• 支持预约挂号同时扣费，支持退号。
• 支持打印/补打预约挂号单。

门诊输液室

1、门诊输液管理

门急诊输液管理系统主要进行输液病人和输液工作的管理，包括为输液病人的座位登记，皮试审方，输液核对及输液药品配置的管理。

• 支持输液室基础参数设置，如输液科室维护、输液室座位、输

液核对项目、特殊药品设置。

• 支持列表、图形两种床位卡模式，支持使用图形模式自定义床位卡位置布局，如位置、区域分布。
• 支持按处方天数、频次自动拆分生成输液计划，支持 BID 等多频次处方拆分，支持对处方中的输液药品进行核对、打印输液贴，支持手动调整打印瓶贴的顺序。
• 排座单、瓶贴支持打印QR 二维码。
• 支持皮试审方，支持阴阳性、PPD 两种模式录入皮试结果，支持将皮试结果同步到门诊医生站、门诊药房系统，保障患者用药安全。
• 支持添加输液中发生的材料及费用，支持对未确认的材料项目申请退费处理。
• 支持记录输液配置人员给病人进行输液药品的配置核对工作。
• 支持对病人的输液处方进行审方。
• 支持查询病人历史输液信息，支持处方查询。

2、排队叫号、大屏

1. 排队叫号（需要输液的患者前往输液室排队取号）

• 支持与取号机对接，患者可无卡取号。
• 支持对已取号患者进行多人成组叫号/重呼。

1. 输液叫号（对即将输液的病人进行输液呼叫）

• 支持呼叫设置，支持设定叫号内容，对即将开始输液的病人进行叫号。
• 支持与叫号大屏对接，诊区大屏可显示等候输液及正在穿刺台穿刺的患者信息。
• 支持按排队次序或按指定病人叫号并通过大屏显示当前叫号号码。

门诊医生系统

• 门诊临床基础管理用户安全策略管理
• 支持用户按照角色、角色所属岗位、岗位对应权限的一体化管

理

• 可自定义系统角色、岗位、权限
• 支持定义用户多科室、多病区对应设置。
• 支持多维度安全控制；密码、CA 校验、密码错误锁定、密码

有效期管理、密码强度管理、单用户登录等多级别的安全策略；

• 支持工作流配置，实现具体业务功能启用或关闭
• 支持界面按钮、菜单个性化显示、显示位置的设置。

病人基本信息管理

1、基本信息管理

• 支持接诊患者基本信息的查看。
• 支持患者过敏信息查询和补录，如药物过敏、食物过敏、造影

剂过敏、其它过敏源过敏信息。

• 支持患者处方查询、入院单单查询，病假单查询，手术查询。
• 支持接诊患者列表展示，包括姓名、性别、年龄、费别、诊断、医生、挂号科室、挂号类别信息。
• 支持医生工作量统计

2、病人接诊管理

• 支持语音叫号，呼叫患者就诊
• 支持在诊间挂号及费用结算
• 支持院内转诊申请、接收和取消管理

3、诊断管理

• 支持维护个人及科室常用门诊诊断的新增、删除，包括中、西医诊断维护。
• 支持历次就诊诊断引用。
• 支持传染病诊断自动判断识别，触发传染病上报。
• 支持西医ICD-10、中医病、证标准诊断的录入管理

电子处方

• 处方规则
• 支持按科室、医保类别、诊断、频次、用法、医生、职称、年龄区间、大病、性别、挂号类别设置不同的用药范围，对超出用药范围的给提示或限制，如儿童与成人的用药范围，妇科与儿科的用药范围，不同诊断用药范围，职称用药范围。
• 支持药品用量设置，对超出累计用量的部分进行限制用药，支持维护重复药品及互斥药品设置（允许、提示、禁止）。
• 支持药品联动、用法联动 药品关联项目设置。
• 支持草药分类、明细煎法、用法分类设置。
• 支持草药处方信息标签重命名、默认值、是否显示设置。
• 支持可视化灵活配置处方校验规则。

要求提供可配置处方校验规则的截图证明。

• 支持处方录入完整性校验：剂量、剂量单位、用法、频次、天

数

电子处方

1、西成药处方录入

• 支持按通用名、商品名、化学名等多种方式检索药品 。
• 支持常规录入、协定方录入、历史处方引用录入三种处方录入方式。
• 支持设置全院、科室及个人的协定方，并在处方录入时使用。
• 支持处方诊断绑定，即处方与诊断一一对应。
• 支持处方录入时自动调用药品的默认用法、剂量、嘱托。
• 支持处方录入时与医保控费、合理用药、审方对接。

2、中草药处方录入

• 支持按草药药品名称、代码、拼音等多种方式检索药品。
• 支持草药处方的处理方式录入，包括代煎、外送。
• 支持草药协定方的维护、调用。
• 支持常规录入、协定方录入、历史处方引用录入三种处方录入方式。
• 支持设置全院、科室及个人的协定方；并在处方录入时使用。
• 支持处方诊断绑定，即处方与诊断一一对应。
• 支持草药处方录入时自动调用药品的默认用法、剂量、嘱托。
• 支持草药处方特殊煎法录入
• 支持保密方的管理、录入3、治疗处方
• 支持收费项目、临床项目输入，支持匹配对应物价局或医保局规定的项目。
• 支持常规录入、协定方录入、历史处方引用录入三种处方录入方式。
• 支持设置全院、科室及个人的协定方；并在处方录入时使用。
• 支持默认、录入、修改对应项目执行科室的功能

门诊协定方管理

• 支持设置全院、科室及个人的协定方。
• 支持病种协定方管理，包括事前设置的疾病诊疗处方、检验检查项目等信息。处方录入时直接调用维护的协定方。

要求在处方录入界面提供支持协定方录入的截图证明。

门诊电子申请单

• 检验电子申请单
• 支持医院检验项目统一管理，支持选择检验项目生成相应的收费信息。
• 提供全院统一检验字典，下达申请单同时生成处方，并将检验申请传送给检验科室。
• 提供全院统一检验标本字典，下达申请单时可自动获取检验标本。
• 支持获取电子病历中的临床信息、病人诊断等，支持检验项目适应症查询与注意事项，支持填写备注信息。
• 支持全院统一检验申请数据管理机制，支持生成不同格式的申请单，支持检验申请单打印、补打印。
• 支持多种收费规则：支持项目互斥、支持项目联动收费、支持多个收费项目不同组合。
• 支持科室与个人协定方申请单的设置与引用。

检查电子申请单

• 支持医院的检查项目统一管理，根据选择检查项目生成相应的收费信息。
• 提供全院统一检查字典，下达检查申请单同时生成处方，并将检查申请传送给医技科室。
• 支持获取电子病历中的临床信息、病人诊断等，支持检查项目适应症查询与注意事项，支持填写备注信息。
• 支持根据检查申请设置规则控制设置最大选择项目数、最大选择部位数校验。
• 支持多种收费规则：支持项目互斥、支持项目联动收费、支持检查第二部位打折收费、支持多个收费项目不同组合。
• 支持全院统一检查申请数据管理机制，支持生成不同格式的申请单，支持检查申请单打印、补打印。
• 支持科室与个人协定方申请单的设置与引用。
• 支持在门诊医生站预约检查项目。
• 支持检查申请单多部位打折功能

检验报告调阅

• 支持接收电子检验报告。
• 支持查询已完成的历史检验报告信息，采用网页形式显示检验结果。

检查报告调阅

• 支持接收电子检查报告。
• 支持查询已完成的历史检查报告信息，采用网页形式显示检查结果。
• 支持显示检查报告中图像信息。

专项功能

• 住院证管理
• 支持为需要住院的病人开入院单并打印，门诊就诊医生根据患者病情填写后，患者通过医院住院流程进行入院流程管理。
• 支持查询历次入院单信息。
• 支持入院单作废。
• 支持开具入院单的时间间隔控制，防止多次开入院单。
• 支持为患者办理登记及预约操作。
• 支持到期未入院患者预约日期、预约床位修改。
• 支持统计查询预约患者床位安排情况。

病假单管理

• 支持门诊医生根据患者病情开具病假单并打印。
• 支持查询历次病假单信息。
• 支持病假单作废。

自动挂号

• 支持医生站诊间挂号
• 支持诊间结算
• 支持诊间预约

出入院管理系统

出入院管理完成住病人的登记和出院结账工作，并且管理病人的多种方式预交金，维护病人的信息。病人入院后向病区发送信息，出院时从病区读取信息。对出入院操作员所使用的预交金收据和发票分别进行管理，支持操作员结账和全班结账。

入院管理

• 支持入院登记，同时可生成住院病人基本信息（支持门诊基础信息自动导入），可入院取消。
• 支持病人信息维护。
• 支持医保凭证修改。
• 支持预约住院登记、急观转住院、家床住院登记、病人转科、转区复核。
• 支持住院预交金收退、打印、查询功能。
• 提供病人欠费信用额度设定。
• 支持预交金操作员结账。
• 提供入院登记后打印记账袋、腕带打印功能。

出院管理

• 支持病人结账、取消结账功能，可提供出院病人账单和住院病人费用清单。
• 支持出入院一日清。
• 支持多种结算方式(出院结算、中途结算、单项目结算)。
• 支持欠款结算、欠款补缴、取消结算。
• 支持操作员结账、全班结账、结账单统计。
• 支持住院病人多种信息查询，其中包括：住院病人基本信息、已登记未入区、病人医嘱、病人信息。
• 支持住院发票管理，包括入院预交金发票，出院结算发票。

住院收费管理

• 支持费用明细核对、补记账功能。
• 支持全院、某一病区、某一病房或者某一病床的固定项目费用管理。
• 支持病床费用设置管理。

住院护士系统

支持医嘱校对、执行，入区、出区、转床、转科等病区事务处理； 记录护理工作情况，并和住院管理、病区药房、病史管理、手术室、院长查询等系统数据共享。

病区管理

• 支持快速定位病人，支持住院号和床号的双重定位，对复杂查询提供姓名拼音简码和多种条件的复合检索。
• 支持为登记到本病区的病人分配床位，指定医生，记录入院诊断，记录危重级别。
• 支持查询病人费用、转科、过敏、诊断、手术信息等。
• 支持对ICU、手术室、母婴同室转入转出的特殊处理；支持在转床、转区、转ICU 时自动生成转科，转床医嘱。
• 支持转区、出区校验，提示病人是否存在未执行项目，未确认的检查检验申请单、未发药医嘱。
• 支持病人出区校验，病人的固定项目费，床位费，护理天数校验。
• 支持录入出院辅助诊断，支持修改病人诊断。
• 支持记录病人过敏药品及过敏类型，支持查询病人历史过敏信息，如药物过敏、食物过敏、造影剂过敏、环境过敏。

床位管理

• 支持新增、修改、停用床位，并可对床位设置所属科室、病区、责任护士、床位医生、床位费。
• 支持床位管理的智能化向导，包括：转床时是否确定目标病区床位；转床时是否继承原护理级别和膳食医嘱；智能识别床位的性别

属性。

• 支持病人转床或床位互换功能。
• 支持病人包床维护功能，包括增加、删除包床，增加、删除包床的固定收费项目。

基本费用管理

• 支持根据报警线和停药线的提醒与控制。
• 支持对护士补记费用进行退费申请，可查看病人退费明细信息。
• 支持对医技未确认项目进行医技请求作废，在作废医技项目请求时自动退费。
• 支持病人退药，完成病人医嘱、出院带药、住院小处方、婴儿处方已发药品的退药申请功能，申请后在中心药房病人退药功能可以接收并退药。
• 支持病区向药房退药。
• 支持病人补记帐，记录病人已使用未记帐材料费用，或在医嘱执行时无法收费的项目。
• 支持对多补记且实际未发生的费用进行退费处理。
• 支持对病人长期、临时的项目或材料记账，
• 支持按照医嘱绑定相应的材料，并随医嘱一起收费。
• 支持对在区、出区、出院的病人进行相关的费用查询。

医嘱管理

• 支持医嘱的用法、剂量、嘱托；支持术后医嘱、产后医嘱在录入、查询、打印时居中显示。
• 支持全病区或单病人医嘱审核，支持长期医嘱临时医嘱分开审核。
• 支持未停长期医嘱修改执行药房。
• 支持多种形式的医嘱执行，支持当天和预定时间的医嘱执行； 支持分用法的医嘱执行；支持单病人和全区病人的医嘱执行；支持长期医嘱和临时医嘱的分开执行。医嘱执行时按药品、检验、检查自动分流并生成相应申请单；在执行手术医嘱时，自动停止其他医嘱；已停医嘱执行到停止时间；支持执行时间到分钟；输液耗材支持按频次自动收取。
• 支持自定义医嘱执行单据。
• 支持自定义医嘱单据。
• 支持与医技系统全面集成，医嘱执行时可生成申请单并将申请单信息传给医技科室。
• 支持医嘱交班，完成长期、临时、手术医嘱交班，工作人员可以在此查询、打印需要交班的医嘱。
• 支持护士审核医生的 DC 医嘱，对存在有问题的医嘱，医生发起DC 请求，护士确认后，医生可DC 医嘱。
• 支持对多种医嘱格式套打；支持常见打印机的打印模板设置； 支持床头卡、输液卡、注射单、口服单等多种临床单据打印，并支持打印预览。
• 支持打印检查检验申请单，申请单格式可自定义。
• 支持医嘱集中工作台：将医嘱相关操作整合在一个界面，包括医嘱核对、医嘱执行、单据打印、费用处理。

要求提供医嘱核对、医嘱执行、单据打印、费用集中处理截图证明。

• 支持病人医嘱查询、病区领药查询，支持调用医技预约网页查询医技预约信息。
• 支持患者过敏信息的录入、修改，支持批量更新。

护嘱管理

• 支持护理医嘱的开立，修改、查询、打印
• 支持护理医嘱的审核、执行

基础设置管理基础设置

• 床位代码设置：设置本病区的床位代码、性别类型、床位费、

所属科室、相关医生、特需类型属性。

• 固定项目设置：可以设全院病区、某一病区、某一房间或某一床位的固定项目费用。

班次设置

• 支持对班次的名称以及时间、时长情况进行设置。
• 支持医院发布全院通用班次或根据病区科室不同设置特殊班次。
• 支持按照病区选择所有病区启用的班次。
• 支持针对班次设置显示颜色，直接显示在排班表中。班组设置
• 支持对病区护士进行分组管理。
• 支持按照不同的分组进行自动排班规则设置。护士排班
• 排班界面进行排班对象切换
• 排班快速定位不同排班周期
• 手动选择班次，职责排班
• 批量排班，设置临时模板直接套用至班次
• 复制行，复制班组排班
• 按照预设规则进行自动排班

住院医生系统

• 住院临床基础管理用户安全策略管理
• 支持用户管理：包括登录密码管理、所属科室、人员角色、岗位、角色对应权限、岗位对应权限、用户对应权限、用户对应岗位设置。
• 支持系统新闻编辑、发布、并且可按照科室/按门诊/按住院/ 按全院推送消息。
• 支持设置多级别安全策略，包括用户密码位数、密码是否包含字母、密码是否包含数字、密码是否包含特殊字符、新密码不允许同老密码、密码有效期、密码最多允许输错次数、自动锁屏系统空闲时间设置。
• 支持工作流可视化配置，包括系统初始化、检查勾选项目时、检查医嘱生成时、病人切换、手术开单前、手术录入完成确认时、药品添加前、药品添加后、保存药品前、保存药品后、医嘱发送前、医嘱发送后、医嘱DC 时、退出系统，分别对应触发的业务。

病人基本信息管理

• 支持患者按照卡片、列表两种模式展示。
• 支持按在区患者、分管患者、转出患者、授权患者、会诊患者、术中患者、出院未归档患者多维度展示患者，并对在区患者、分管患者进一步细分，按今日入院、今日出院、明日出院、今日手术、术后

24h、病危、病重展示患者。

• 支持按病区、按科室、按科室病区、按医疗组显示病人范围。
• 支持病人特性按小图标醒目标识，包括新病人、病危、病重、护理级别、路径标志、医保标志、贫困标志、手术标志。
• 支持病人卡片显示时，按在区/出区分别设置卡片上病人信息。
• 支持床位卡右击菜单功能设置，便于对患者进行操作。
• 支持病人重要信息加大加粗实时醒目展示给医生，包括床号、姓名。
• 支持病人详细信息查看、修改，包括基本信息、就诊信息。
• 支持病人费用信息查看，包括费用大项、费用小项、费用明细及药占比，并且可以钻取查看关联费用。
• 支持病人在院期间诊疗流转信息查看，包括转科、转区、转床信息。
• 支持病人在院期间手术信息查看。
• 支持患者过敏信息查看和登记管理，包括药品、食物、造影剂、环境、混合过敏和其他过敏。

电子医嘱

• 病人医嘱管理成套医嘱管理
• 支持个人、科室、全院成套医嘱新增、删除和修改。
• 支持医嘱录入时，进行成套引用，快速录入医嘱。
• 支持将已录入医嘱另存为个人成套医嘱。
• 支持成套按常规、草药进行归类，方便录入不同医嘱时分开引用。

医嘱录入

• 支持药品或项目录入时，按照菜单“处方限制范围规则设置”，控制或提醒医生是否有权限录入。
• 支持按医生处方权、医嘱发送权，控制医生是否有录入和发送医嘱权限。
• 支持录入的医嘱类别包括：药品、护理、膳食、嘱托医嘱、手术、项目、草药、检查、检验、输血。

要求提供医嘱录入类别包含药品、护理、膳食、嘱托医嘱、手术、项目、草药、检查、检验、输血截图证明。

• 支持通过药品通用名、商品名、化学名三种名称检索，并自动

匹配较为准确药品优先排列在前面。

• 支持药品按库存实时获取和无库存过滤。
• 支持输液类药品，按照成组标志、大输液或溶媒液、剂型自动成组和结束分组。
• 支持输液类药品，提示医生录入滴速并校验是否超速且填写超速原因控制。
• 支持重复药品录入时控制。
• 支持录入药品时，按照病区对应值班药房自动匹配规则设置， 自动计算领药药房，医生可手动修改。
• 支持按先长期、后临时录入医嘱规范，进行医嘱录入；并可以批量修改医嘱开始时间。
• 支持药品、项目录入时，自动带入默认剂量、剂量单位、用法、频次、嘱托信息，并可控制药品单次最大剂量、单次最小剂量。
• 支持护理、膳食医嘱录入时互斥控制。
• 支持嘱托医嘱录入时，按照菜单“护理/膳食/嘱托/治疗规则配置”设置，进行业务控制，包括身份证校验、出院信息填写、停止医嘱方式、尸体料理项目、出院未确认未执行医嘱校验。
• 支持草药医嘱录入时，自动校验当天是否已录入草药医嘱，且允许引用历史草药医嘱。
• 支持出院带药医嘱按照“出院带药规则设置”控制出院带药条数、金额、天数，及按剂型、代码设置不允许录入的药品。
• 支持已录入出院医嘱前提下，控制是否允许切换录入常规医嘱。
• 支持医嘱保存前，提示医生医嘱开始时间规范性，由医生判断是否需要调整医嘱顺序。
• 支持医嘱保存发送时，进行医嘱完整性校验，包括剂量、剂量单位、用法、频次是否未填写，是否存在未结束分组医嘱。
• 支持长期、临时医嘱，根据医嘱状态直观查看医嘱流转状态。
• 支持不同类别医嘱，通过医嘱名称后面，以小图标醒目标识医嘱，包括文字医嘱、高危药品、自备药、医保转自费、补录医嘱。
• 支持长期、临时医嘱，默认显示设定周期范围内医嘱，可以通过 1 个月、3 个月、半年条件快速检索显示。
• 支持存在出院带药前提下，是否允许仅仅DC 出院医嘱。
• 支持护士未核对的医嘱，由医生进行撤销，且可以控制由录入医生或发送医生进行撤销。
• 支持停止待核对长期医嘱，由医生进行撤销停止。
• 支持临时医嘱单条、多条DC。
• 支持检查、检验医嘱是否允许单条DC。
• 支持长期医嘱单条、多条停止。
• 支持检查、检验、手术申请单，医嘱右击直接调取打印。
• 支持医嘱右击复制、另存为成套或添加到现有成套。
• 支持医嘱保存、发送、停止、DC、撤回、撤销停止是否CA 校验。

医嘱打印

• 支持按长期、临时医嘱分别设置打印规则。
• 支持临时医嘱续打、补打、全部打印、撤销打印、重新生成。
• 支持长期医嘱续打、补打、全部打印、撤销打印、重新生成、重整医嘱。
• 支持医嘱打印按出院打印、满页打印、实时打印三种模式。
• 支持医嘱按长期、临时设置每页医嘱行数、单条医嘱内容长度、成组医嘱内容长度调整。
• 支持转科、转区、术后、产后、重整医嘱，是否换页及换页后老页空白行填充内容设置；支持换页医嘱上下画红线。
• 支持医嘱开始时间、医生签名、护士审核时间、审核护士签名、护士执行时间、执行护士签名、核对时间、核对护士签名、停止时间、停止医生签名，在医嘱单上封头封尾规则设置。
• 支持皮试、输血医嘱双签名。
• 支持皮试医嘱是否每页打印过敏记录及皮试结果是否打印。
• 支持通过设置控制DC 医嘱是否打印。

医嘱规则管理用药范围设置

• 支持按医生设置医生对应药品使用权限和范围，在指定范围内

的医生，进行禁用或提醒权限控制。

• 支持按职称设置医生对应药品使用权限和范围，在指定范围内的职称医生，进行禁用或提醒权限控制。
• 支持按科室设置医生对应药品使用权限和范围，在指定范围内的科室医生，进行禁用或提醒权限控制。
• 支持按医生、按科室、按职称组合式进行权限设置。用量设置
• 支持药品单次最大剂量、单次最小剂量、单次累计剂量和累计总量设置。
• 支持药品默认用法、使用天数、剂量、剂量单位、频次设置。皮试用药规则
• 支持按药品、按大类设置对应的皮试液。
• 支持按不同院区维护对应使用的皮试液。
• 支持按产地/按规格/按大类，设置控制皮试精度。
• 支持皮试结果未出，控制是否允许录入治疗用药。
• 支持同为皮试药品和抗菌药物，控制是否只走皮试流程。出院带药规则
• 支持出院带药按金额、条数、天数控制，且可以按不同医保病人控制对应的金额、条数、天数。
• 支持设置出院带药不允许录入的特殊药品、不允许录入的药品集合、不允许录入的剂型集合。
• 支持设置出院带药是否按门诊单位录入和发送。
• 支持设置出院带药是否发送后立即到药房，无须护士审核。
• 支持设置出院带药是否进行欠费控制。

住院电子申请单

• 检验电子申请单

将医院检验项目进行统一管理，实现检验医嘱的开立、标本的选择，支持将医嘱发送到护士站审核执行，并能够传送到检验科室，生成相应的收费信息。

• 支持全院统一检验字典，下达申请单时生成相关的医嘱，并将

检验申请传送给检验科室。

• 支持提示与项目相关的适应症、标本、作用信息。
• 支持申请单临床信息、注意事项录入和提示。
• 支持申请单开单时，按医生权限、病人性别、年龄控制是否允许录入。
• 支持申请单项目互斥、数量控制和关联项目控制。

检验报告调阅

• 支持医生调阅检验科室发布的检验报告。
• 支持显示检验报告的结果与参考值范围，对异常结果有特殊标识，如偏高、偏低、危急值标志。
• 支持在电子病历中直接引用检验报告结果，支持在住院医生工作站中查阅历史检验结果，包括历次门诊、住院报告。
• 支持实时查看报告当前状态。
• 支持查看报告对应的申请单项目。
• 支持调阅检验报告趋势图。
• 支持医技报告打印和合并打印。

检查电子申请单

将医院检查项目进行统一管理，并将收费项目结构化处理为检查医嘱，支持将医嘱发送到护士站审核执行，并能够传送到检查科室， 生成相应的收费信息。

• 提供全院统一检查字典，下达申请单时生成相关的医嘱，并支

持将检查申请传送给检查科室。

• 支持查询适应症、作用、注意事项信息。
• 支持获取电子病历中临床信息，病历未书写，自动获取上一次申请单临床信息。
• 支持直接获取病人诊断。
• 支持申请单备注信息、检查项目临床建议录入。
• 支持申请单开单时，按医生权限、病人性别、年龄、开单数量、最大选择部位数进行控制。
• 支持申请单按部位打折。
• 支持申请单项目互斥。
• 支持申请单项目联动，比如：开立CT 项目，校验病人肾功能检验。
• 支持按申请单收取胶片费。
• 支持申请单项目是否预约设置。
• 在医院全院检查预约系统基础上支持申请单项目开立后直接进行预约。

检查报告调阅

• 支持临床医生实时查询检查申请状态，并获得发布的报告结果。
• 支持检查科室完成报告审核后发布报告，医生在住院医生站直接收到电子报告。
• 支持显示已经完成的报告信息，检查报告直接显示结果参考范围，对异常数据能突出显示、警示，及时通知危急检验结果。
• 支持实时查看报告当前状态。
• 支持查看门诊报告、住院历史报告，并支持调阅图像报告。
• 支持查看报告对应的申请单项目。
• 支持医技报告打印和合并打印。

住院手术管理

实现病人住院手术费用管理、手术通知及安排流转管理、手术室

/麻醉科药品管理。

• 支持日常工作管理，包括手术安排、费用管理、手术情况录入、汇总领药。
• 支持住院手术相关查询，包括病人费用、手术情况、手术费用、领药信息、病人退药信息、手术室退药信息查询。
• 支持住院手术相关报表统计，包括手术室排班表、手术室使用情况统计、手术工作量统计、麻醉工作量统计。
• 支持手术麻醉协定、手术权限、手术室、手术等级代码、手术房间、切口等级设置。

手术安排

• 支持录入手术基本信息、急诊/择期手术排期及取消、录入手术相关人员信息。
• 支持手术单审核，对手术申请单进行审核及打印。
• 支持手术权限设定：按照手术等级、医生职务等级匹配进行手术权限的设定。

费用管理

• 支持手术费用录入，进行手术项目及药品处方的录入，手术耗材支持条码扫描。
• 支持麻醉费用录入，能够提供麻醉处方及麻醉协定方的录入。

手术情况录入

• 手术情况录入，能够详细记录病人术中情况，支持界面录入字段自定义设计。
• 麻醉情况录入，能够详细记录病人术中麻醉情况，支持界面录入字段自定义设计。
• 术中医嘱，能够完成术中医嘱审核、执行。

汇总领药

• 汇总领药：支持手术中产生的药品进行汇总、领药单打印。

临床路径系统

• 支持路径定义功能，包含基本信息：路径名称、路径版本号、使用范围、关联诊断相关组；质量控制信息：标准住院日、标准手术日、标准费用、入径评估信息；及疗程设置、医嘱计划、诊疗工作、护理工作、指南推荐
• 支持临床路径定义、启用、停用、修订、审核和发布管理，定义界面支持可视化、图形化。
• 支持路径定义权限维护、路径评估项设置、诊断组定义、变异原因维护、诊疗包定义、路径可替换项目包设置。

路径准入退出管理

• 路径准入评估

按照院方管控力度，支持医生手动纳入路径和按入院主诊断系统自动推荐纳入路径两种方式：

• 支持手动纳入路径时，允许修改诊断；自动触发纳入路径，禁止修改诊断。
• 支持查看待纳入路径对应的方案明细，包括路径流程图、疗程方案明细（重点医嘱、诊疗工作）。
• 支持按入径规则设置内容，选择入径标准或不纳入标准，两种规则互斥。
• 支持自动触发纳入路径时，医生可进行纳入路径或除外路径选择。
• 支持手动纳入路径时，医生可进行纳入路径或常规治疗选择。
• 支持纳入路径后，系统自动检测疗程方案中是否包含入径前已完成医嘱，并弹框由医生进行确认是否路径方案不需要重复执行。

要求提供系统自动自动检测疗程方案中是否包含入径前已完成医嘱，并弹框由医生进行确认是否路径方案不需要重复执行截图证明。

路径完成/退出

临床路径支持中途退出路径与路径完成两种方式，并对两种事件进行记录与处理。

• 支持中途退出路径及退出路径原因录入。
• 支持对中途退出路径，是否需要流程审核设置。

路径执行与变异管理

• 支持路径病人医嘱模块变成临床路径，突出从路径方案中执行医嘱。
• 支持路径病人醒目标识当前执行到具体某个疗程和住院天数。
• 支持路径方案中，已使用和未使用的方案项目，颜色进行标识。
• 支持通过勾选“必选项”框，快速执行路径方案项目。
• 支持手动录入医嘱，并自动校验是否为路径方案项目，且不做变异处理。
• 支持录入文字医嘱，按规则配置控制是否变异处理。
• 支持路径方案项目，剂量、剂量单位、用法、频次进行修改， 按规则配置控制是否变异处理。
• 支持路径方案中药品库存不足或厂家停用时，可按照规格/临床、可替换项目包中药品进行替换，不做变异处理。

要求提供路径方案中药品库存不足或厂家停用时，可按照规格/ 临床、可替换项目包中药品进行替换，不做变异处理截图证明。

• 支持患者存在并发症时，通过路径诊疗包录入医嘱，不做变异处理。
• 支持进入下一疗程，进行疗程评估，智能推荐下一疗程，存在分支路径，医生可手动修改。
• 支持路径疗程一览，查看当前路径各疗程执行情况，并按国家规范表单进行打印。

路径评估管理

• 支持入径评估展示，对路径纳入规则和除外规则进行评估。
• 支持疗程评估，由医生对疗程执行情况进行评估，并依据评估项结果自动校验并推荐进入的下一疗程。

路径统计与分析

• 路径监管

实时监控管理临床路径在医院实行的情况，包括路径定义、路径执行情况。

• 支持路径实时监管一览，包含路径名称、符合入径数、实际入

径数、完成路径数、退出路径数及钻取查询明细信息。

• 支持路径病人日程一览，按病区查看在院/出院病人路径执行情况，并且允许临床路径表单打印。

路径统计

提供标准化的路径统计结果，主要包括：

• 支持临床路径统计月报表，按科室/按全院查询临床路径对应的总出院人数、符合例数、符合率、实际入径例数、入径率、完成例数、完成率、除外人数、退出例数、退出率统计。

危急值管理系统

• 支持医生站接收医技发布的危急值数据，提醒数据包括危急值病人信息、就诊序号、床号、姓名、报告日期、报告结果及危急值标志。

门诊电子病历

• 结构化病历书写
• 支持自动引用lis，pacs 结果
• 支持结构化病历的书写；
• 支持快捷创建初诊病历、复诊病历；
• 支持查看、引用患者既往病历；
• 支持病历存草稿、提交、撤消提交；
• 支持病历打印，包括：工作台集中打印、诊间打印、自助打印；
• 支持病历本、普通纸张两种打印模式；
• 支持结束就诊时判断病历是否提交，未提交给与提示；
• 支持电子签名对接。
• 支持病历、医嘱、检验报告、检查报告数据等临床资料有机关联，以确保电子病历的完整性。

书写助手

• 支持既往病历引用，支持通过既往病历快速创建门诊病历；
• 支持段落保存及引用；
• 支持检验、检查结果引用；
• 支持医学计算公式及计算结果引用；
• 支持医学常用特殊字符引用，支持自定义配置特殊字符。

病历数据存储

• 支持病历记录结构化存储；
• 支持历史病历完成数字化处理并支持查询功能；
• 病历保存时间符合《电子病历应用管理规范》的存储要求；
• 病历记录支持全院共享功能；

病历数据查询

• 支持病历结构化节点检索；
• 支持病历数据查询，包括：按挂号日期、科室、病历内容、患者姓名、医生、关键字。
• 支持记录门诊病历超时修改印痕，包括修改者、修改时间。支持可视化展示修改内容；
• 支持病历操作日志查询，包括病历修改、保存、提交、打印、查看及操作时间、操作者。

住院电子病历

• 住院电子病历结构化书写
• 支持结构化病历的书写，所见即所得。
• 支持自定义病历结构与格式。
• 支持查看、引用患者既往住院、门诊病历。
• 支持病程录插入。
• 支持对书写内容进行智能检查与提示。
• 支持病历存草稿、提交、撤消提交。
• 支持病程录续打。
• 支持病历正常打印、指定页打印。
• 提供符合国家要求的病案首页和数据校验。
• 支持电子签名。
• 支持对正处于编辑状态的住院病历，在另一界面不能编辑、只能查看功能。
• 支持通过参数配置结构化元素各种状态颜色。
• 支持通过参数配置病历字体样式。
• 支持病历集中打印。
• 支持病历、医嘱、检验报告、检查报告数据等临床资料有机关联，以确保电子病历的完整性。
• 支持电子病历段落修改权限控制：除上级医生外，医护人员无法对别人书写的病历段落进行修改，上级医生修改，系统应强制保留修改痕迹，必须保留原病历版式和内容；必须在病历文本中显示标记元素和所修改的内容；必须标记准确的时间（但是打印的时候可以选择是否打印病历修改痕迹）。

书写助手

• 支持既往门诊、住院病历数据引用。
• 支持个人段落保存及引用功能。
• 支持医嘱、护理、检验、检查临床信息一体化引用。

要求提供医嘱、护理、检验、检查临床信息一体化引用截图证明。

• 支持所有诊断数据统一录入界面。
• 支持诊断数据自动、手动写入病历功能。

病案首页

• 提供符合国家要求的病案首页。
• 支持病案首页自动获取患者基本信息、临床信息。
• 支持病案首页所见即所得打印。
• 支持病案首页必填项、关联性数据校验。
• 提供符合HQMS、绩效考核质控规则要求校验病案首页数据。
• 支持病案首页数据抽取

数据存储

• 支持病历服务器时间作为病历操作记录时间的唯一来源。
• 支持病历记录结构化存储。
• 支持历史病历完成数字化处理并可查询。
• 病历保存时间符合《电子病历应用管理规范》的存储要求。
• 提供病历数据全院共享功能。
• 支持病历敏感信息脱敏功能。

数据查询

• 支持根据住院号、出院日期、科室查询病历数据。
• 支持病历操作日志查询，包括：病历修改、保存、提交、打印、查看。

病历管理

• 支持病历自动、手动归档。
• 支持计算自动归档时间时是否包含节假日、周末。
• 支持对已归档病历，申请撤销归档，
• 支持病历撤销归档-科主任、医务科、病案室审核。
• 支持自定义设置审核流程。
• 支持病历借阅、归还管理
• 支持病历授权管理
• 支持病历封存、解封管理，对于封存病历不允许修改。

住院病历质控

• 质控管理
• 支持住院医生、主治医生、主任（副主任）医生三级阅改。
• 支持记录住院病历的历次修改印痕。
• 支持性别违禁词设置。
• 提供统一质控规则标准、统一HQMS 规则标准。
• 支持规则下沉到模板。
• 要求提供规则下沉到模板截图证明。
• 支持自定义设置时限规则。
• 支持维护评分大项、评分小项。
• 支持评分小项适用指定病历、绑定多个评分项。
• 支持评分项适用病种、适用科室、扣分标准、自动扣分规则设置。

质控闭环

• 支持运行病历的科室、院级环节质控，问题反馈、自动/手动评分项反馈。
• 支持医生端消息提醒反馈问题、整改答复。
• 支持性别违禁词数据校验。
• 支持下沉模板里的规则校验。
• 支持终末住院病历科室、院级质控评分功能。
• 支持通过HQMS、绩效考核质控规则校验病案首页。

质量查询

• 支持病历时限记录查询。
• 支持问题整改跟踪查询。
• 支持科室、院级评分记录查询。

病历标准配置

• 提供统一的数据集标准、数据元标准、值域标准。
• 提供标准化基础数据功能。
• 提供符合卫生部、省标准规范的病历模板。

住院护理病历

• 护理文书录入
• 具备一体化护理平台框架，包含护理病历、病区日常、住院病历和医技报告内容；

要求提供具备护理病历、病区日常、住院病历和医技报告一体化护理平台截图证明。

• 支持护理信息系统的云化部署。
• 支持床位卡图标显示配置功能，可配置床位状态、护理级别、危重级别、管路类型、患者类型图标。

要求提供床位卡图标显示配置截图证明。

• 支持床位卡右键切换至护理文书、医技报告调阅、入区登记、医嘱处理、医嘱查询界面。
• 支持按照床位维护护理组，护理组支持按个人、病区设定，并支持文书书写时按照护理组过滤相应床位患者。
• 支持常用护理文书的录入功能，包括患者的生命体征、病情观察措施、评估信息。
• 支持入院评估单的录入、保存、预览、打印功能，展示字段包括入院方式、过敏史、入院诊断、评估信息；
• 支持在入院评估单上对患者自理能力、压疮跌倒导管、管道滑脱、疼痛进行评测。
• 支持体温单的绘制和展示，体温单维护包括基础绘制规则、图标绘制、线条及字体颜色绘制的设定。

要求提供体温单绘制配置界面截图证明，截图内容包括基础绘制规则、图标绘制、线条及字体颜色设定。

• 支持体征异常警示范围上下限设定。
• 支持一般护理记录单的新增、删除、修改、打印、预览，支持插入小结、总结，支持共享医嘱、体征、检查检验、既往史。支持简要病史专项录入。
• 支持危重护理记录单的新增明细、删除明细、修改、打印、预览，支持首次评估专项记录，支持插入小结、总结，支持引入医嘱、体征、检查检验、胰岛素注射、既往史，支持调阅电子病历、过敏药品信息。
• 支持患者入院评估单信息的展示和录入，包括：入院方式、过敏史、输血史、体征信息。同时支持导管评分、压疮、自理能力、跌倒评分录入与展示。支持评估结果同步到护理表单。
• 支持出院评估单信息的录入与展示，包括：患者心理状态、自理能力、皮肤情况、并发症、特殊用药指导、情绪调节。
• 支持跌倒评估单各项内容的录入与展示，包括：年龄、精神状况、身体状况、活动能力、灵活程度，支持根据录入结果自动计算得分。
• 支持各类导管评估单录入与展示，包括：导管类别、意识，支持根据勾选内容自动计算得分。
• 支持压疮风险评估单录入与展示，包括：感觉、潮湿、活动、营养、摩擦力与剪切力、压疮情况评估、自动评估总分、并记录具体的压疮护理措施，支持根据勾选内容自动计算得分。
• 支持自理能力评估单录入与展示，包括：进餐、洗澡、穿衣、大小便控制，支持根据勾选内容自动计算得分。
• 支持跌倒坠床评估单录入与展示，包括：年龄、语言障碍、活动障碍、意识障碍、视力障碍、护理措施，支持根据勾选内容自动计算得分。
• 支持疼痛风险评估及疼痛护理记录单录入与展示，包括：疼痛部位标记、面部表情疼痛表、数字评定量表、FLACC 图。支持疼痛评估情况录入以及疼痛评分绘制图形展示。
• 支持血糖监测护理单录入与展示，包括：患者晨时、早餐前、午餐后、晚餐前区间段糖尿病监测记录，支持对随机血糖监测结果、用药情况变化、意外情况进行记录。
• 支持新生儿体温单录入与展示，包括：沐浴情况、皮肤情况、脐带、体征数据、过敏、出入量；支持图形展示，包括：脉搏、心率、血压、疼痛、体重、卡介苗、乙肝情况。
• 支持手术相关护理病历记录，包含：手术清点记录单、术后护理记录单。
• 手术清点记录单支持病区与手术室交接情况、术前、术中、术后、压疮预防保护措施、低温预防记录预览及打印。术后护理记录单支持对患者手术后的意识状态、切口敷料、术后卧位、管道、不适主诉情况记录。
• 支持专科护理病历记录，包括：内科护理记录单、外科护理记

录单、产科护理记录单、儿科护理记录单，支持在表单中插入小结、总结，支持共享医嘱、体征、检查检验、既往史、调阅电子病历、过敏药品信息，支持引用检验检查报告。

• 支持电子签名对接。

集中工作

• 支持待测血糖患者的血糖单集中录入，支持血糖监测护理单集中录入，包括：患者晨时、早餐前、午餐后、晚餐前区间段血糖监测记录及血糖趋势图的展示。
• 支持成人体温单、中医体温单、新生儿体温单集中录入。系统提供待测体温患者规则设置，包括：新病人、发烧患者、房颤患者、连续三天无大便患者、体重漏测，根据规则查询相应待测患者列表。

医技计费系统

实现病人收费、确费信息的即时共享。医技确费

• 自动接收病区及门诊医技项目申请并对病区或手术室的医技请求进行确认。
• 对门诊、病区或手术室的医技请求输入补充项目，包括药品和材料等其它项目。
• 对门诊医技请求输入补充项目，包括材料等其它医技项目。医技退费
• 对已确认的医技项目进行作废。
• 生成新的请求以备再次进行医技确认。
• 支持住院汇总领药。
• 支持住院公用药品领药申请。
• 支持定义成套医技项目。
• 支持住院补记账和补记账作废。
• 支持住院医技补记账部分退费。
• 支持医技收费查询。
• 支持住院发药单补打。
• 支持医技申请单批量打印。
• 提供综合报表统计查询及打印。

临床检验系统

实验室管理系统是基于数据库的实验室全面计算机信息管理软件,其目的是加强实验室管理,提高实验室工作效率,保证实验室数据安全。系统从医生开检验申请单，护士采集标本到报告单发放、回传均采用电子化、网络化、自动化、条码化，实现患者信息和检验项目识别的惟一性 ，确保检验结果的准确、及时，促进检验科的服务质量和管理迈上新台阶。

功能要求：

需具备条码流程管理系统、常规检验管理系统、微生物检验管理系统、科室管理系统等功能。

条码流程管理

• 门急诊条码管理
• 支持门诊申请单接收功能：支持与 HIS 系统集成，接收医生站检验申请信息、病人信息及收费信息并确认。
• 具备费用信息确认功能：具备材料费（试管、针头等）自动计费功能 。具备预缴金病人收费确认功能。具备增加收费项目条码标志、急诊标志功能。具备通过医嘱筛选匹配收费项目与各业务模块条码分组、报告发放规则功能。具备已绑定条码的检验项目强制退费功能。支持接收医生站检验申请项目收费信息。
• 具备条码预/打印及采集确认功能：包括多种场景（如门诊收费处、预检台、采血窗口等）的条码生成打印及采集确认。条码生成打印模式具备条码预印模式、条码即时打印模式功能。
• 具备采集预约登记功能：具备标本采集预约登记及修改功能。
• 具备检验标本采集管理功能：具备自动按照标本类型、采集要求、检验项目等条件拆分和合并成标本功能。具备标本重采、医嘱与条码取消绑定、条码复制、条码重打、条码补打、采集时间更新、条码备注、条码集中打印功能。
• 具备回执单管理功能 ：具备根据门诊报告发放规则分类进行回执单打印/补打功能，具备统一领取时间、依据采集时间的报告周期、报告日期+周末顺延+检测日程+抽血截止时间+截止延续天数+统一领取报告时间的三种常用回执单模式。
• 具备标本跟踪查询功能： 具备对标本采集前处理全过程查询

功能，可查看已绑定条码标本采集记录及标本实时状态，可查看绑定信息，签收信息，入库信息，撤销、拒绝信息。具备对采集时间、错误标本、错误容器、未执行标本等实时报警提示及处理功能。

• 具备信息汇总及单据打印功能：具备按条码类别、收费项目、收费项目人次实时集中查询、生产并打印各类电子单据（如采样任务表、标本交接单）的功能。

住院条码管理

• 具备申请单接收及费用信息确认功能：具备材料费（试管、针头等）自动计费功能。具备已绑定条码的检验项目强制退费功能。支持与HIS 系统集成，接收医生站检验申请信息、病人信息及收费信息并确认。
• 具备条码预/打印及采集确认功能：包括多种场景（如护士站、床旁移动采血工作站等）的条码生成打印及采集确认。条码生成打印模式具备条码预印模式、条码即时打印模式功能。
• 具备检验标本采集管理功能：具备自动按照标本类型、采集要求、检验项目等条件拆分和合并成标本功能。具备标本重采、医嘱与条码取消绑定、条码复制、条码重打、条码补打、采集时间更新、条码备注、条码集中打印功能。具备通过医嘱筛选匹配收费项目与各业务模块条码分组、报告发放规则功能。
• 具备标本跟踪查询功能：具备对标本采集前处理全过程查询功能，可查看已绑定条码标本采集记录及标本实时状态，可查看绑定信息，签收信息，入库信息，撤销、拒绝信息。具备对采集时间、错误标本、错误容器、未执行标本等实时报警提示及处理功能。
• 具备信息汇总及单据打印功能：具备按条码类别、收费项目、病区实时集中查询、生成并打印各类电子单据（如采样任务表、标本交接单）的功能。

体检条码管理

• 具备申请单接收及费用信息确认功能：具备材料费（试管、针头等）自动计费功能。具备已绑定条码的检验项目强制退费功能。支持与HIS 系统集成，接收医生站检验申请信息、病人信息及收费信息并确认。
• 具备条码预/打印及采集确认功能：具备多种场景（如护士站、床旁移动采血工作站等）的条码生成打印及采集确认。条码生成打印

模式具备条码预印模式、条码即时打印模式功能。

• 具备检验标本采集管理功能：具备自动按照标本类型、采集要求、检验项目等条件拆分和合并成标本功能。具备标本重采、医嘱与条码取消绑定、条码复制、条码重打、条码补打、采集时间更新、条码备注、条码集中打印功能。具备通过医嘱筛选匹配收费项目与各业务模块条码分组、报告发放规则功能。
• 具备标本跟踪查询功能：具备对标本采集前处理全过程查询， 可查看已绑定条码标本采集记录及标本实时状态，可查看绑定信息， 签收信息，入库信息，撤销、拒绝信息。具备对采集时间、错误标本、错误容器、未执行标本等实时报警提示及处理功能。
• 具备信息汇总及单据打印功能：具备按条码类别、收费项目、病区实时集中查询、生成并打印各类电子单据（如采样任务表、标本交接单）的功能。

检验设备条码双工通讯

• 具备没有条码，按试管架和试管位置进行的双向通讯功能。
• 具备条码双向通讯功能。具备条码标本直接上仪器试管架，自动核收的双向通讯的功能。
• 支持自动接收仪器检验结果，还能向仪器发送检验项目，以便仪器按指定项目检验样本功能。
• 支持多种双向仪器。

标本TAT 时间管理

• 具备TAT 时间分析和各个环节的TAT 监控功能，各检验项目需按病人类别设定不同的检验完成时间，系统具备自动提醒过期标本功能。
• 按照ISO15189 要求，具备从临床开单→护士执行→条码打印

（或补打）→采血确认（更新时间）→标本送出临床→检验科签收→ 报告审核的全程跟踪、监控、统计功能。

• 具备样本TAT 和危急值（大屏提示）超时提醒功能。
• 具备不合格标本退回并记录，自动通知临床并汇总的功能。
• 具备统计TAT 及合格率功能，包含某一时段的 TAT 流转用时统计、TAT 统计图形显示等功能。

检验报告管理

• 常规设备联机
• 支持常规设备联机功能，实现各类设备仪器与信息系统的信息通讯，包含单向数据采集、仪器控制、双向通讯等辅助仪器实现自动化等功能。
• 支持从检验仪器自动接收检验结果功能。支持常规、急诊、质控数据接收功能。支持数据转换、偏移、计算等处理功能。支持常规转质控自动处理功能。

标本登记及收费

• 具备实验室对标本进行集中、小组核收、标本的让步接收功能， 包含对需要补充检验申请的添加检验申请并计费，记录签收人、签收时间、生成签收号。具备手工计费及二次计费功能，具备检验费用核对功能，具备免费检验管理功能，具备绿色通道管理功能。
• 具备条码标本接收登记、外来标本接收登记、手工单标本接收登记功能。
• 具备不合格标本（损毁、凝集、采集量少）拒收功能，可记录不合格原因并通知护士进行处理。具备对标本重复、漏检、送检超时、送检地错误等问题进行控制的功能。

检验结果处理模块

• 具备检验结果确认/修改、批量确认/修改，多结果合并，外部数据导入，手工结果录入等功能。
• 具备常规检验功能
• 具备对需要分类的标本进行分类、自动产生实验室内部样本号功能。
• 具备对已签收的条码统一入库功能，对生化、自动免疫仪器标本提供便捷的批量入库功能。
• 具备对数据进行增加、删除、修改、复制、标号修改等功能， 并提供各种操作进行自动记录功能。
• 具备报告批量输入相同信息和检验结果功能。
• 具备标本存放位置功能，提供销毁情况记录，销毁记录查询。
• 具备对报告的项目数据进行批量校正功能。具备对仪器，项目， 检验日期，样本范围查询项目功能，具备通过普通公式或特殊公式来

校正数据结果功能。

• 具备复做标本管理功能：具备为病人增加复做标志功能，并支持以消息方式发布到临床。具备修改检验项目结果值，保存每次的结果值功能。能够根据预先设定的审核规则对复做标本进行自动筛选。能够准确、完整记录每次复查情况和结果记录。 具备对复做病人结果进行统计和分析功能。
• 支持对需要进行数据签名的报告进行签名。

检验报告发布回收

• 具备按不同分类进行报告的查询、浏览、打印和批量打印功能。报告发布支持 Web 查询、医生站调阅、大屏通知、服务台打印。

检验报告临床调阅

• 具备检验结果、报告单的浏览、阅读功能。具备扩展调阅历史报告功能。支持与 HIS 医嘱匹配或按实验室完整报告方式调阅检验报告功能。

查询及统计管理

• 具备灵活方便的标本查询、申请单查询、报告查询以及各种记录查询、统计功能。具备各种统计报表功能。具备统计分析报表库， 具备基础常用报表，具备用户个性化定制功能。

室内质控管理

• 具备对仪器质控数据自动接收功能，自动绘制质控图，系统支持绘制Z-分数图、L-J 图、尤顿图、尿液质控图、血液质控图等多种图，质控图绘制可按月按天描绘，具备不同月份的质控点绘制在同一图上进行对比功能。
• 系统具备 15 种以上常用质控规则和经典多规则组合( 如

WESTGARD 质控规则)功能，同时具备用户自定义质控功能，完成特定的质控测试。

• 系统具备多规则组合质控方式功能，系统具备月质控图表、失控处理及数据导出功能。
• 具备设置仪器质控参数功能。具备生化临检免疫等的定量质控， 支持定性质控及半定量质控（如尿液、血液类质控）。
• 具备月、季、年的质控分析总结功能，具备质控阶段性改进等质控管理功能，具备开放质控规则定义功能，具备失控自动报警、质控数据自动分析和失控处理意见记录功能。

微生物检验

• 支持记录病人的细菌培养结果及各细菌的药敏结果，打印规范的细菌培养报告单；
• 支持提供查询病人的培养记录，微生物学上的统计分析等一系列功能。

微生物联机

• 提供抗生素药物代码转换功能。支持培养、鉴定药敏等微生物设备的双工功能。

报告管理

• 具备样本的涂片、培养、鉴定及药敏的独立报告以及综合报告功能。

三级报告临床发布

• 具备多阶段结果处理及 24 小时初步报告、48 小时报告、最终报告等分级报告，具备微生物检验分步计费功能。

实验流程电子化管理

• 具备详细记录并管理微生物的接种培养、初步鉴定、鉴定、药敏、报告全过程功能，实现微生物实验过程的无纸化。具备记录微生物实验的每个过程完整记录功能，形成原始记录报告单。

查询统计及自定义方案

• 具备数据统计分析功能，具备报告查询方案自定义功能，具备院感分析，药敏百分比以及超级细菌统计等功能。提供高级查询模式， 可任意组合查询条件，提供保存查询分析方案功能。

微生物WHONET 接口

• 具备WHONET 的 5.4 、5.5、 5.6 等主流版本的数据接口功能, 在药敏报告完成后，提供将病人信息、细菌信息、药敏信息自动导入

WHONET 中进行统计分析。

• 系统具备在抗生素药物和细菌种类模块配置符合 WHONET 规则的WHONET 代码功能，系统具备通过条件查询、导入 WHONET 软件的数据，并进行数据分析功能。

消息提醒服务

• 检验危机值提醒
• 具备智能判断危急值功能，提供通过声音和颜色提示检验医师， 具备危急值自定义规则设置功能 。当标本检验出危急值时，系统具备启动报警功能。
• 系统具备设定危急值上下限功能，当病人所做的项目结果超过所设置的数值上下限，系统会自动判断为危急值。
• 危急值设置提供按照标本种类、性别、年龄、临床诊断及科别等类型进行分类。

标本状态提醒

• 具备急诊标本提醒，不合格标本提醒，危急标本提醒，实验室过程监控、异常标本监控功能。
• 支持通过大屏幕监控或工作站消息窗口方式对检验全过程中的异常情况进行报警和警示，提醒检验人员对异常情况加以关注。

实验室质控指标分析

具备 28 项实验室质量控制指标管理统计功能，具体指标包括：

检验前质量指标

• 标本标签不合格率：以标本接收日期为时间节点，统计该日期范围内标签不符合要求的标本数占同期标本总数的比例。
• 标本类型错误率：以标本接收日期为时间节点，统计该日期范围内类型不符合要求的标本数占同期标本总数的比例。
• 标本容器错误率：以标本接收日期为时间节点，统计该日期范围内采集容器不符合要求的标本数占同期标本总数的比例。
• 标本量不正确率：以标本接收日期为时间节点，统计该日期范围内标本采集量不符合要求的标本数占同期标本总数的比例。
• 标本采集时机不正确率：以标本接收日期为时间节点，统计该日期范围内标本采集时机不符合要求的标本数占同期标本总数的比例。
• 血培养污染率：以标本接收日期为时间节点，统计该日期范围内污染的血培养标本数占同期血培养标本总数的比例。标本接收日期为时间节点，统计该日期范围内污染的血培养标本数占同期血培养标本总
• 标本运输丢失率：以标本接收日期为时间节点，统计该日期范围内运输途中丢失的标本数占同期运输标本总数的比例。
• 标本运输时间不当率：以标本接收日期为时间节点，统计该日期范围内运输时间不当的标本数占同期运输标本总数的比例。
• 标本运输温度不当率：以标本接收日期为时间节点，统计该日期范围内运输温度不当的标本数占同期运输标本总数的比例。
• 抗凝标本凝集率：以标本接收日期为时间节点，统计该日期范围内凝集的标本数占同期需抗凝的标本总数的比例。
• 标本溶血率：以标本接收日期为时间节点，统计该日期范围内溶血的标本数占同期标本总数的比例。
• 检验前周转时间（中位数）：检验前周转时间是指从标本采集到实验室接收标本的时间（以分钟为单位）。检验前周转时间中位数， 是指将检验前周转时间由长到短排序后取其中位数。
• 检验前周转时间（第 90%）：检验前周转时间 90%位数，是指将检验前周转时间由长到短排序后取其第 90%次序的数值。

检验中质量指标

• 分析设备故障数：每年分析设备故障导致检验报告延迟的次数。
• 实验室信息系统（LIS）故障数：每年 LIS 故障导致检验报告延迟的次数。
• LIS 传输准确性验证符合率：LIS 传输准确性验证符合率占LIS

传输结果总数的比例。

• 室内质控项目开展率：开展室内质控的检验项目数占同期检验项目总数的比例。
• 室内质控项目变异系数不合格率：室内质控项目变异系数高于要求的检验项目数占同期对室内质控项目变异系数有要求的检验项目总数的比例。
• 室间质评项目覆盖率：参加室间质评的检验项目数占同期特定机构（国家、省级等）已开展的室间质评项目总数的比例。
• 室间质评项目不合格率：室间质评不合格的检验项目数占同期参加室间质评检验项目总数的比例。
• 实验室间比对率（无室间质评计划项目）：执行实验室间比对的检验项目数占同期无室间质评计划检验项目总数的比例。

检验后质量指标

• 实验室内周转时间（中位数）：实验室内周转时间是指从实验室收到标本到发送报告的时间（以分钟为单位）。实验室内周转时间中位数，是指将实验室内周转时间由长到短排序后取其中位数。
• 实验室内周转时间（第 90%）：实验室内周转时间 90%中位数，是指将实验室内周转时间由长到短排序后取其第 90%次序的数值。
• 检验报告错误率：检验报告不正确是指实验室已发出的报告， 其内容与实际情况不相符，包括结果不正确、患者信息不正确、标本信息不正确等。检验报告不正确率是指实验室发出的不正确检验报告数占同期检验报告总数的比例。
• 报告召回率：指召回的报告数占报告总数的比例。
• 危机值通报率：危急值是指除外检查仪器或试剂等技术原因出现的表明患者可能正处于生命危险的边缘状态，必须立刻进行记录并第一时间报告给该患者主管医师的检验结果。危急值通报率是指已通报的危急值检验项目数占同期需要通报的危急值检验项目总数的比例。
• 危机值通报及时率：危急值通报时间（从结果确认到与临床医生交流的时间）符合规定时间的检验项目数占同期需要危急值通报的检验项目总数的比例。

支持过程质量指标

• 医护满意度：对实验室各项服务内容满意的医生或者护士人数占调查医生或者护士总人数的百分率。
• 患者满意度：对实验室各项服务内容满意的患者数占调查患者总数的百分率。
• 实验室投诉数：实验室收到的投诉数。

影像PACS 系统

• PACS 服务器软件企业管理器
• 支持PACS 服务器配置软件为WEB 架构产品；
• 系统架构支持双机或多机集群负载均衡、冗余架构、超融合架构；
• 支持提供影像数据存入记录及系统错误记录；
• 支持将系统中存储的图像导出为符合DICOM 格式的图像文件；
• 支持提供图像数据访问以及存储系统负荷的统计；
• 支持DICOM3.0 格式、JPEG 格式、BMP 格式及AVI 格式导入；
• 支持PACS 影像数据及文字报告的SR 结构化报告导出；
• 支持影像数据设备的在线动态添加和管理，无需停止服务即可配置影像设备DICOM 参数；
• 支持安全账户管理，用户密码管理，支持配置系统级/用户组级/用户级不同账户的管理；

数据流服务

• 支持提供调阅路由管理功能：根据影像数据所在的存储设备及存储设备的性能，提供最佳的存储调阅路由途径；
• 支持提供影像数据备份管理功能：根据预先设置的规则，自动对在线影像数据做异机备份，可同时备份多份；
• 支持提供影像数据恢复管理功能：在需要时可将备份数据恢复到在线存储设备；
• 支持提供影像数据转移管理功能：在某一影像数据设备存储量达到警戒线时，自动将影像数据转移到其它设备或删除已备份影像数据。

DICOM Storage 服务

• 支持包括硬盘冗余阵列、存储局域网络、网络存储，对象存储等存储介质；
• 支持采用全在线存储模式，即短期在线存储+归档存储模式， 在线时间可根据医院实际情况调整；
• 支持智能分级入库，能够智能处理海量历史影像数据和当日的影像数据同时入库；
• 支持系统根据存储的性能及调阅优先级（报告科室，临床科室），设置不同的对象访问不同位置的存储设置；
• 支持设置存储“水线”，保证在线存储数据量在用户设置范围内。

QR 服务

• 支 持 DICOM 3.0 Query/Retrieve Service Class Provider

（DICOM Q/R SCU）；

• 支持Patient 和study 级别的查询检索；
• 支持通过影像号、条码号（AccNo）、患者姓名、检查日期等复合条件方式查询影像数据。

设备联机

• 设备联机
• 支持接入符合DICOM3.0 标准的影像设备和影像工作站；
• 支持接收非 DICOM3.0 标准接口影像设备或影像工作站，经

DICOM 转换过的符合DICOM 格式的影像数据；

• 支持对于非DICOM 的影像设备或影像工作站，通过视频采集卡获取非模拟影像数据。

Dicom Worklist 设备集成

• 支持WorkList 设备集成；当第三方业务系统接口支持时，可以通过 RIS 输入或接收HIS 中有关检查申请的信息，将 WorkList 检查信息传送到检查设备。

无纸化流程

• 条码流程管理
• 支持条码化管理，支持预约单条形码打印；
• 支持登记/签到时，分诊单条形码打印；
• 支持检查上机时，条形码上机验证，设备通过 worklist 获取患者信息；
• 支持检查完成后，检查回执单条形码打印。

影像阅片软件

• 二维影像后处理软件
• 图像展示
• 支持图像多屏显示、多序列显示；
• 支持用户自定义悬挂协议，根据检查部位自动选用合适的挂片协议；如：窗宽窗位，缩放状态，移动状态，自动对比状态；
• 支持患者历史影像数据对比，包括自动同步、手动同步和克隆对比；
• 支持智能的空间定位，即支持在定位图上选择截面，又支持根据截面位置在定位图上进行定位；
• 支持自动播放患者检查影像数据，播放速度用户可调、播放顺序可调；

图像测量

• 支持长度、角度、面积、周长、像素值测量、心胸比测量；
• 支持长方形、椭圆形和不规则状测量。

图像处理

• 支持图像放大、缩小、移动、镜像、任意旋转、窗宽及窗位线性调整和非线性调整；
• 支持伪彩功能；
• 支持工具栏动态调整；
• 支持图像的自动拼接；
• 支持在会诊模式下，会诊双方影像数据的同步操作，会诊双方图像调节能保持实时同步，图像窗宽窗位、大小、移动位置、行列布局、图像标准显示效果完全一致。

要求提供会诊模式下，会诊双方影像数据同步操作界面截图证明。

图像标注

• 支持线条、矩形、多边型、椭圆、角度、文本注解功能。

心血管造影、介入治疗影像数据处理

• 支持动态播放DSA 动态影像数据；
• 支持自定义播放速度，暂停、快进功能；
• 支持动态影像数据循环播放模式，循环播放，往复播放功能；
• 支持蒙版功能，自动删减非关键位置影像，突出血管影像。

图像另存

• 支持JPEG 格式、BMP 格式及AVI 格式；
• 支持进行截图，并进行保存。

胶片打印

• 支持所见即所得的DICOM 打印，支持拼图打印、剪裁打印、真实尺寸打印；
• 支持选择影像后，在系统内进行窗宽、窗位调整、GAMMA 校正、亮度对比度调整、标注和测量结果均可应用到胶片上。

临床PACS 管理

• 临床影像调阅及处理软件
• 支持基于WEB 架构，自动安装和更新；
• 支持多显示器和医用竖屏显示器；
• 支持对不同的终端用户设置不同的登录和浏览权限；
• 支持影像的打开、影像的布局、影像的放大缩小、影像的测量、影像的显示调节、影像信息的显示；
• 支持临床影像后处理，与放射影像后处理软件拥有同样丰富的影像后处理功能；
• 支持跨平台使用，包括：IOS，Android，windows 平台，移动设备；
• 支持设置临床医生后处理使用权限设置。

临床报告调阅软件

• 支持临床调阅同一患者的历史检查报告和影像；
• 支持患者报告查询。

预约登记工作站

• 申请单管理
• 支持查看从门诊、住院及体检业务系统传过来的医技检查申请单；
• 支持纸质申请单的扫描存档管理；
• 支持电子申请单的存档管理；
• 支持申请单打印。

科室检查预约

• 支持根据预约排班信息，快速预约病人的检查日期、检查时间和检查地点；
• 支持预约排班信息管理，包含对患者已经预约完成的检查项目在可取消的时间范围内取消预约。
• 支持工作日历管理，包括对工作日，周末以及节假日的最大预约数进行管理；
• 支持预约完成后打印预约回执单，包含打印病人基本信息、检查条码、检查项目、检查时日期时间、注意事项；
• 支持预约患者自动或手动转登记；
• 支持患者以不同的标识对预约患者进行突出显示，预约患者的标识为“预约”。

检查登记及收费

• 支持登记病人信息，包括姓名、性别、民族、年龄、身份证号、地址、联系电话、检查日期、检查部位、临床诊断；
• 支持检查科室自定义配置上述信息是否展现以及排列顺序
• 支持与门诊、住院及体检业务系统对接，获取患者相关的检查

申请信息；

• 支持按报告状态、病人类别、检查类别、检查仪器对患者列表进行过滤；
• 支持对患者费用进行确认、退费、拒绝、收费、撤销操作；
• 支持将用户设置保存于服务器，登陆后再自动还原；
• 支持进行留言操作；
• 支持VIP 患者登记；
• 支持绿色通道患者登记免排队。

技师工作站

• 技师工作站
• 支持与排队叫号模块对接，支持对待检查患者的呼叫；
• 支持对患者呼叫、暂停、重新广播操作；
• 支持呼叫患者家属并连接广播大屏；
• 支持在技师工作站，对同一患者的多次检查进行条码合并；
• 支持在技师工作站对患者费用进行核收；
• 支持在技师工作站对已检查人数、未检查人数的实时统计；
• 支持在技师工作站查看检查申请单；
• 支持一台技师工作站控制多个队列。
• 支持造影剂闭环管理，可在界面中录入患者用药信息，可以根据患者身高及年龄自动计算用药量。

要求提供造影剂闭环管理截图证明，包括界面种录入患者用药信息，根据患者身高、年龄自动计算用药量。

报告工作站

• 检查报告处理
• 病例搜索
• 支持按病人编号、病人姓名、性别、年龄、检查日期、检查号、诊断医师、申请科室、设备类型、检查部位、申请医师、报告医师、操作医师、审核医师、显示诊断结论、显示阅片状态、显示报告状态、显示审核检查状态、显示检查状态查询患者信息，并打开检查记录书

写报告；

• 支持报告锁定功能，同一份报告（除已发布的报告）由一位医师打开后，其他登录的用户无法同时编辑改报告；
• 支持急诊及危急患者在报告快捷列表中优先排列

病例编辑

• 支持查看登记处及技师的留言及电子申请单；
• 支持报告编辑区域放大缩小、明暗度调整、上下角标标记； 要求在报告录入界面提供报告编辑区域放大缩小、明暗度调整、

上下角标截图证明。

• 支持报告打印自动缩页，无需手动调整
• 支持报告书写展现所见即所得，书写界面直接展现图片、图注、数字签名图片、表格等文字外的内容，预览、打印与当前展示页面完全一致；

要求提供报告所见即所得界面截图证明。

• 支持医生图片签名及CA 电子签名的打印；
• 支持发起读片会诊、随访病例标记、阴阳性标记、兴趣报告归

类

• 支持修改痕迹对比及修改记录查看。
• 支持中英双语报告
• 支持报告退回，并记录退回原因。

专家模版库

• 支持提供丰富的专家模板，包括普放、CT、MR、DSA 形成特有的专家模块库；
• 支持按照患者检查项目自动匹配对应的报告模板；
• 支持根据医生个人喜好编辑、添加、调整报告私有模板；
• 支持主任医生及管理员编辑、添加、调整报告公有模板；
• 支持报告模板库导入；
• 支持报告模板插入前预览；
• 支持一个或多个专家模板插入到报告中，插入方式有新增和追加两种。

放射危急值提醒

• 支持对报告中出现的危急值进行智能判断、并进行提示；
• 支持根据医院需求对危急值自定义配置。

报告集中打印

• 支持批量打印报告。

相关报告调阅

• 支持在同一检查报告页面，可查看患者本科室内的历次检查报告；
• 支持在同一检查报告页面，可查看患者跨科室（调阅患者超声、内镜、心电、检验、病理等）的相关检查报告及图像信息（如有）；

要求提供同一检查报告页面查看患者跨科室检查报告及图像信息界面截图证明。

• 支持查看相关报告申请单、电子病历；

科室管理

• 统计查询
• 支持病人查询、随访查询、会诊查询、危急查询、申请单查询；
• 支持工作量统计、阳性率统计、分类收费统计、收入汇总统计、报告率统计、
• 工作量分组、收费项目明细统计、检查部位例数统计、工作量按月分组、总汇表打印统计、随访汇总统计、典型病例汇总、医生参与读片、检查质控统计；
• 支持快捷查询（姓名、性别、日期）及高级查询（自定义查询内容字段）两种查询方式；

分诊叫号管理

• 排队叫号管理
• 分诊集成
• 排队叫号系统集成于信息系统中，无需单独开启操作界面，在系统中可直接完成操作。

分诊规则

• 支持全自动、半自动、手动分诊模式管理；
• 支持病人（急诊病人、VIP 病人、预约病人）优先级设置，可分一级、二级、三级；

登记取号

• 支持在病人登记完成后即自动分配排队号码，并打印排队号；
• 支持排队队列与检查类型、检查机房的对应关系，根据登记时确定的检查类型和检查机房自动进入相应的队列；
• 支持变更队列重新生成分诊号。

候诊屏

• 支持设置每次呼叫的语音播放次数、播放语速、男女声等；
• 支持将屏幕自定义分割成多个区域，分别显示不同队列的信息；
• 支持设置不同状态患者名字颜色显示，如急诊患者红色显示；
• 支持患者姓名脱敏显示；
• 支持显示就诊房间医生照片及姓名；
• 支持滚动显示就诊注意事项；
• 支持动态播放视频资料；
• 支持配置显示候诊人数、是否显示在检患者；
• 支持当前播报患者大屏幕突显；
• 支持诊室门口小屏上显示当前检查患者及后续等待患者信息。

报告发放管理

• 支持通过大屏显示可打印报告的患者列表。

超声信息系统

• 检查预约及登记科室检查预约
• 支持根据预约排班信息，快速预约病人的检查日期、检查时间

和检查地点；

• 支持预约排班信息管理，包含对患者已经预约完成的检查项目在可取消的时间范围内取消预约。
• 支持工作日历管理，包括对工作日，周末以及节假日的最大预约数进行管理；
• 支持预约完成后打印预约回执单，包含打印病人基本信息、检查条码、检查项目、检查时日期时间、注意事项；
• 支持预约患者自动或手动转登记；
• 支持患者以不同的标识对预约患者进行突出显示，预约患者的标识为“预约”。

检查登记及收费

• 支持登记病人信息，包括：姓名、性别、民族、年龄、身份证号、地址、联系电话、检查日期、检查部位、临床诊断；
• 支持检查科室自定义配置上述信息是否展现以及排列顺序
• 支持与门诊、住院及体检业务系统对接，获取患者相关的检查申请信息；
• 支持按报告状态、病人类别、检查类别、检查仪器对患者列表进行过滤；
• 支持对患者费用进行确认、退费、拒绝、收费、撤销操作；
• 支持将用户设置保存于服务器，登陆后再自动还原；
• 支持进行留言操作；
• 支持VIP 患者登记；
• 支持绿色通道患者登记免排队。

报告管理

• 检查报告处理
• 病例搜索
• 支持按病人编号、病人姓名、性别、年龄、检查日期、检查号、诊断医师、申请科室、设备类型、检查部位、申请医师、报告医师、操作医师、审核医师、显示诊断结论、显示阅片状态、显示报告状态、显示审核检查状态、显示检查状态查询患者信息，并打开检查记录书写报告；
• 支持报告锁定功能，同一份报告（除已发布的报告）由一位医师打开后，其他登录的用户无法同时编辑改报告；
• 支持急诊及危急患者在报告快捷列表中优先排列

病例编辑

• 支持查看登记处及技师的留言及电子申请单；
• 支持报告编辑区域放大缩小、明暗度调整、上下角标标记； 要求提供报告辑区域放大缩小、明暗度调整、上下角标标记截

图证明。

• 支持报告打印自动缩页，无需手动调整
• 支持报告书写展现所见即所得，书写界面直接展现图片、图注、数字签名图片、表格等文字外的内容，预览、打印与当前展示页面完全一致；

要求提供报告预览界面图片、图注、数字签名图片、表格展现与书写界面一致的截图证明。

• 支持医生图片签名及CA 电子签名打印；
• 支持发起读片会诊、随访病例标记、阴阳性标记、兴趣报告归类；
• 支持修改痕迹对比及修改记录查看。
• 支持中英双语报告
• 支持报告退回，并记录退回原因。
• 支持心脏超声报告结果自动计算服务。

要求提供心脏超声报告结果自动计算截图证明。

超声危急值提醒

• 支持对报告中出现的危急值进行智能判断、并进行提示；支持根据医院需求对危急值自定义配置。

临床图文报告调阅管理

• 支持报告审核后，提交到报告发布平台，供系统内各临床科室浏览。

相关报告调阅

• 支持在同一检查报告页面，可查看患者本科室内的历次检查报

告；

• 支持在同一检查报告页面，可查看患者跨科室（调阅患者超声、内镜、心电、检验、病理等）的相关检查报告及图像信息（如有）。

要求提供统一检查报告页面，可查看患者跨科室（调阅患者超声、内镜、心电、检验、病理等）的相关检查报告及图像信息界面截图证明。

• 支持查看相关报告申请单、电子病历；

图像管理

• 支持单帧视频图像采集：支持 NTSC、PAL、S-Video、RGB 等视频信号采集；图像格式可为 JPG、DICOM、bmp 等格式，并可对图像进行处理；
• 支持动态视频采集，视频格式可为AVI、MP4 等格式；
• 支持影像数据导出；
• 支持同步或者异步采集图像；
• 支持对采集的影像数据进行后处理，包括影像数据质量调整、裁剪、标注、测量；
• 支持对采集到的影像数据进行平铺以及采集顺序的调整；
• 支持超声图像采集界面以 1/4 大小悬浮在医生报告窗口，支持在系统中影像数据的捕捉和录制；
• 支持与设备对接，通过手持或者脚踏的方式获取患者影像数据。

超声设备联机

• 支持NTSC、PAL、S-Video、RGB 视频信号采集；
• 支持标准DICOM 格式影像数据传输。

科室管理

• 统计查询
• 支持病人查询、随访查询、会诊查询、危急查询、申请单查询；
• 支持工作量统计、阳性率统计、分类收费统计、收入汇总统计、报告率统计、
• 工作量分组、收费项目明细统计、检查部位例数统计、工作量

按月分组、

• 总汇表打印计、随访汇总统计、典型病例汇总、医生参与读片、检查质控统计；
• 支持快捷查询（姓名、性别、日期）及高级查询（自定义查询内容字段）两种查询方式；

分诊叫号管理

• 排队叫号管理
• 分诊集成
• 支持排队叫号系统集成于信息系统中，无需单独开启操作界面， 在系统中可直接完成操作。

分诊规则

• 支持全自动、半自动、手动分诊模式管理；
• 支持病人（急诊病人、VIP 病人、预约病人）优先级设置，可分一级、二级、三级；

登记取号

• 支持在病人登记完成后即自动分配排队号码，并打印排队号；
• 支持排队队列与检查类型、检查机房对应，根据登记时确定的检查类型和检查机房自动进入相应的队列；
• 支持变更队列重新生成分诊号。

候诊屏

• 支持设置每次呼叫的语音播放次数、播放语速、男女声等；
• 支持将屏幕自定义分割成多个区域，分别显示不同队列的信息；
• 支持设置不同状态患者名字颜色显示，如急诊患者红色显示；
• 支持患者姓名脱敏显示；
• 支持显示就诊房间医生照片及姓名；
• 支持滚动显示就诊注意事项；
• 支持动态播放视频资料；
• 支持配置显示候诊人数、是否显示在检患者；
• 支持当前播报患者大屏幕突显；
• 支持诊室门口小屏上显示当前检查患者及后续等待患者信息。

报告发放管理

• 支持通过大屏显示可打印报告的患者列表。

心电信息系统

• 检查登记及收费
• 支持登记病人信息，包括姓名、性别、民族、年龄、住址、收费类别、联系电话、检查日期、检查部位、简单病史等基本信息，并对病人进行收费登记。
• 支持与HIS 对接，一键抓取获取患者相关的检查信息。
• 支持多过滤条件对患者列表进行过滤。
• 支持对患者费用进行确、退、核、收等操作。
• 支持将用户设置保存于服务器，登陆后在自动还原。
• 支持进行留言操作。
• 支持VIP 患者登记。
• 支持绿色通道患者登记免排队。

检查报告处理

• 报告打开
• 支持按病人编号、病人姓名、性别、年龄、检查日期、检查号、诊断医师、申请科室、设备类型、检查部位、申请医师、报告医师、操作医师、审核医师、显示诊断结论、显示阅片状态、显示报告状态、显示审核状态等查询条件查询患者，并打开患者报告。
• 支持打开患者各种报告状态下的报告。
• 支持报告锁定功能，同一份报告（除已发布的报告）只允许一位医生打开。

报告查看

• 支持查看技师留言。
• 支持查看电子申请单。
• 支持查看各种报告状态下的报告。
• 支持不同状态的报告已不同的颜色标记。
• 支持报告的同步放大缩小。
• 支持报告任务列表查看，可按照不同的检查时间，检查类型， 检查部位、检查机房、申请医生、申请科室等组合方式进行顺序显示。
• 支持报告显示界面的明暗度调整。
• 支持查看报告的无限次修改记录，包括修改内容、修改人、时间等信息。
• 支持修改痕迹对比。

报告书写

• 支持报告书写展现所见即所得，书写界面直接展现图片、图注、数字签名图片、表格等文字外的内容，预览、打印与当前展示页面完全一致。
• 支持根据报告输入要求，自由调节字体字号、上下角标、中英文字体、特殊符号及公式、可剪切、复制、粘贴相关内容，可插入表格、插入图片等功能。
• 支持医生进行报告书写时，能够在同一界面横向和纵向查看患者历史诊断报告（横向是指患者的超声、内镜、心电、检验等历史报告，纵向是指能够查看患者的历次报告），提供软件截图。
• 支持报告书写全键盘操作，操作时可回车至指定下一个输入项。
• 支持报告书写与图像采集各自加载图像列表，可同步可异步。异步采集患者时与报告书写图像列表互不干扰。
• 支持图文报告格式。
• 支持在图文报告中对图片放大、缩小、自适应等操作。
• 支持在报告界面的图片区域，通过鼠标拖拽图片的方式任意调整图片位置。
• 支持在报告界面图像根据图像不同张数设置图像布局。
• 支持医生签名图像的自动打印。
• 支持勾选添加及拖动添加图像。
• 支持在报告书写同时查看申请单。
• 支持在阴阳性勾选。
• 支持报告退回，并记录退回原因。

统计报表及条件查询

• 支持快捷查询及高级查询两种查询方式。
• 支持全院信息统一查询。
• 支持精确统计医务人员、科室工作量。
• 支持统计、分析各类病例。

心电图文报告接口

• 支持提供文字报告上传接口，在心电设备软件中形成的报告可上传至服务器中，便于科室内部信息共享及统一管理。

药库管理系统

• 药品字典及价格管理药品字典管理
• 支持对药品字典进行维护，如新增、修改、停用药品，新增药品分类，规格产地切换。
• 支持针对药品设置医保的报销标识，如药品甲乙类设置，医保代码对应设置。
• 支持新增、修改、停用药品规格、产地、别名等基本信息。
• 支持药品临床目录的多个属性设置，如药品名称、拼音、五笔、分类码、药品剂型、所属库房、剂量单位。

药品价格管理

• 支持进价、批发价、零售价三种价格同时管理。
• 支持展示进销差额，批零差额。
• 支持药品顺加作价及顺加作价药品的范围设置（具体到单个药品）。
• 支持药品在入库或出库时自动顺加作价。

支持多价格方案

• 支持全院药品统一价格管理，进价采用加权平均进价。
• 支持全院药品统一零售价，多进价。
• 支持全院药品多零售价。

药库库存管理

药库药品库存管理要求完成对药品的入、出、转、存的集中统一管理。

• 支持药品入库，主要完成药品从供货商或制剂室到药库的入库

工作。提供了正常入库、挂帐入库（货到发票未到可以先入库，发票到了可以使用“在途冲证”功能进行冲证）、赠送入库、制剂入库、红冲五种方式。

• 支持在途冲证，挂帐方式入库的药品，发票到后进行冲证。
• 支持药品退货，支持正常退库、挂帐退库、赠送退库、制剂退库 4 种方式。
• 支持挂帐冲证，对于挂帐方式退货的药品，发票到后进行冲证。
• 支持入库撤销，可以完成药品入库单的撤销。
• 支持药品出库，可生成药库向二级药房出库的出库单。可接收药房申请单、输入新的出库单。支持手工录入或按请领单生成出库信息，支持按先进先出原则出库，出库时自动获取药品批次。
• 支持药房退库，可接收从药房退入药库的药品，支持接收、复核、拒绝药房退库申请单。
• 支持科室发药，支持通过手工录入、取请领单的方式向科室或病区发药，支持对发药单复核记帐、单据打印。
• 支持科室退药，支持通过手工录入、取科室发药单的方式进行科室或病区退药，支持对退药单复核记帐、单据打印。
• 支持药房科室请领单，科室或病区可向药库发起药品请领申请。
• 支持药品公药出库，在月结报表里区分出科室出库和公药出库操作。
• 支持药品报损、报溢。
• 支持职工发药、退药，支持药品的职工发药/退药单录入、修改、复核记帐、单据打印功能。
• 支持药品调拨申请，支持向其它药库申请药品调拨，支持对其它药库的调拨申请进行复核记帐。
• 支持药库药品调拨。
• 支持药品加工调拨，完成和加工药库间的药品调入调出工作， 以调剂药库间的药品库存量。
• 支持药品调价，支持立即调价和定时调价。
• 支持药品盘点，支持单人、多人及快照方式盘点。
• 支持药品养护，支持记录药品养护情况，如养护措施，质量情况，养护结果，养护人员，温度，湿度。
• 支持药品批次控制，被控制的批次药品将不能进行出库、发药

等操作。支持恢复被控制的批次药品。

• 支持药库划价。
• 支持药库台帐的查询和打印。
• 支持进行药品对帐；支持台帐月结，并支持统一由药库做全院台帐月结。
• 支持生成采购计划，支持计划报警，可进行药品效期、高低储系数及预警阀值设置。
• 支持进行退库查询、调价查询、调价通知单查询、盘点查询、报损查询、出库查询、科室发药查询、退货查询、库存查询、药品知识查询、药品基本信息查询、药品树型查询、单据查询。
• 支持基本报表，包含进销存月报、特殊药品统计报表、药品帐单汇总表、药品帐单明细表、进货排行榜、药品进货历史表、出库排行榜、药品出库历史表、供应商联系单、药品申购表、药品入库汇总表、在途药品统计表、药品计时统计表，并支持外挂报表。
• 支持药品操作单位设置。
• 支持药库药品维护。
• 支持设置药库系统的启用，启用年月可选。
• 可进行药库药品的控制属性设置，控制药房对设置药房的入出库。
• 可进行药品批量期初设置。
• 支持药库台帐模板设置。
• 支持设置多个药库，并可分别对每个药库设置管理药品的范围。

门诊药房系统

• 门诊药房库存管理
• 支持药房入库请领，完成药房向药库发起药品请领申请。
• 支持药品入库，对于药库出库给本药房的药品，可以进行接收或拒绝；主要完成入库确认和单据打印。
• 支持药房退库；可以新建、修改、删除药房退库单。
• 支持药房调拨请领。
• 支持各同级药房间的药品调拨。
• 支持科室发药/退药，科室发药单/退药单录入、维护、复核记帐、单据打印。
• 支持职工发药/退药，职工发药单/退药单录入、维护、复核记帐、单据打印。
• 支持病区科室发药申请。
• 支持三种药房盘点方式：单人盘点、多人盘点、快照盘点；并支持盘点单打印。
• 支持药房药品的报损与报溢。
• 支持财务管理，提供药房台帐，药品对帐，台帐月结，药品库存与台帐核对，台帐单据核对。
• 支持数据查询、报表统计。

门急诊发药、配药

• 支持通过磁卡、保障卡、IC 卡、病历号、姓名、扫描枪（结算收据号）、处方号方式检索患者处方信息并发药；发药完成后，自动记录发药人员信息同时更新药房库存。
• 支持接收全院处方并发药，支持仅接收本药房处方并发药，支持仅接收本窗口处方并发药。
• 支持自动和手动两种方式检索患者并打印配药单。支持窗口自动均衡/完全平均/日处方量平均的分配方式，自动配药，配药后自动发药，支持瓶签打印。
• 支持药品划价。
• 支持病人退药。
• 支持按收据号、患者、开方医生、配药人员、发药人员、时间段进行处方查询。

住院药房系统

• 住院药房库存管理
• 支持药品从供货商或制剂室到药房的入库。支持正常入库、挂帐入库（货到发票未到可以先入库，发票到了可以使用“在途冲证” 功能进行冲证）、赠送入库、制剂入库、红冲等方式。
• 支持在途冲证，对于挂帐方式入库的药品，发票到后进行冲证。可以对一张入库单上的部分药品冲证，也可以整张冲证。冲证后系统会修改总库存中进销金额。
• 支持系统内的退库管理。提供正常退库、挂帐退库、赠送退库、制剂退库等方式。
• 支持药房向药库发起药品请领申请。
• 支持药品入库功能，对于药库出库给本药房的药品，可以进行接收或拒绝。入库确认和单据打印。
• 支持药品从药房退入药库的退库申请。可以新建、修改、删除药房退库单。
• 支持各同级药房间的药品调入调出。
• 支持科室发药/退药，完成药品的科室发药单/退药单录入、维护、复核记帐、单据打印。
• 支持三种药房盘点方式：单人盘点、多人盘点、快照盘点；支持盘点单打印。
• 支持药房药品的报损/报溢。
• 支持财务管理，药房台帐，药品对帐，台帐月结，药品库存与台帐核对，台帐单据核对。
• 支持数据查询、报表统计。

住院发药、住院摆药

• 支持按科室，病区发药。
• 支持单个患者发药，按床位，住院号，磁卡，保障卡，IC 卡检索患者发药信息并发药。
• 支持打印病区药品汇总单、病人药品明细单，并支持发药单据补打。
• 支持按不同发药单据发药，如针剂、口服药、输液、长期、临时、草药、西药单据发药。
• 支持病区医嘱（除了需要摆药的药品）、出院带药、婴儿、小处方、医技科室、手术室发药。可以选择按全院，单个病区，单个病人，及单个病人的单条领药请求记录进行发药。
• 支持病区摆药。支持对所有病区，手术室，医技科室，二级药柜摆药；并支持摆药单据补打；可以选择按全院，单个病区，单个病人及单个病人的单条领药请求记录进行发药。
• 支持住院病人医嘱、出院带药、住院小处方、婴儿处方已发药品的退药申请接收或拒绝，支持全退和部分退，退药期限可定制。
• 可进行留观病人退药退费。
• 支持病区退药接收。
• 草药房可接收病区的草药发药请求，支持草药处方作废。

合理用药系统

为增强系统的可操作性，要求合理用药嵌入 his 系统中，实现合理用药与HIS 无缝对接。

药学知识库

智慧药学任何一款产品的上线，都是基于先将本院信息化系统中的字典库与智慧药学整体信息化字典库进行数据匹配。该模块将本院信息化系统中的字典库与智慧药学整体信息化字典库进行数据匹配。如有部分数据或字典未能完成匹配，在医院实际运用的场景下，这部分未匹配的数据或者字典所影响的部分产品功能可能无法得到有效运行。此模块涵盖可视化自定义规则建设、药品字典管理、给药途径匹配管理和频次匹配管理。

可视化自定义规则

• 支持新增自定义规则；
• 支持对已有自定义规则修改、删除、停用、启用；
• 支持已有自定义规则查看，可查看自定义规则药品清单，选择要查询的药品即可查看规则。

药品字典管理

• 支持新增药品自动获取，以监测药品未匹配记录。支持药品匹配信息查询（包括：未匹配记录、待确认记录、匹配记录以及显示全部记录。）。支持在查看记录里查看该药品说明书信息。
• 支持对已获取的未关联医院药品数据与知识库药品数据自动匹配。
• 支持对已经获取的未关联医院药品数据与知识库药品数据手动编辑匹配。
• 支持对药品匹配“待确认”记录的单条确认、单条取消、一键确认。
• 支持上传药品说明书，可查看该药品最新说明书。
• 支持药品常规用量、频次自定义和维护。
• 支持药品适应症分析维护，对需要监测适应症的药品做自定义， 以及医院自制药品适应症相关规则的维护（如：可选择是否分析适应 症）。

给药途径匹配管理

• 支持给药途径四类匹配信息查询，包括：未匹配记录、待确认记录、匹配记录以及显示全部记录。
• 支持将已经上传到界面未关联的医院给药途径数据与知识库给药途径数据进行自动匹配。
• 支持将已经上传到界面未关联的医院给药途径数据与知识库给药途径数据进行手动匹配。
• 支持给药途径匹配“待确认”记录进行单条确认、单条取消、一键确认。

给药频次匹配管理

• 支持频次四类匹配信息查询，包括：未匹配记录、待确认记录、匹配记录以及显示全部记录。
• 支持将已经上传到界面未关联的医院频次数据与知识库频次数据进行自动匹配。
• 支持将已经上传到界面未关联的医院频次数据与知识库频次数据进行手动匹配。
• 支持对频次匹配“待确认”记录的单条确认、单条取消、一键确认功能。

智慧药学分析引擎

完成字典数据匹配管理模块相应字典匹配后，可围绕已匹配药品的知识图谱自动生成相应分析规则。医疗机构可结合自身业务管理特点在系统初始分析策略配置基础上，对分析规则进行策略配置，以更好的将具体规则和医院诊疗特点结合。

该模块是合理用药、前置审方、处方点评系统的核心驱动，可实现多重条件，即给药途径、用法用量、相互作用等所有支持的审查内容，均可进行随意组合下的复杂逻辑判断，使药品的使用更加符合医院的实际用药情况。用药规则分析依据于《中华人民共和国药典》（一、二、三、四部，2015 年版，中国医药科技出版社）、临床用药须知（化学药和生物制品卷、中药成方制剂卷、中药饮片卷）、中华人民共和国药典（2015 年版，中国医药科技出版社）、新编药物学（第 18 版， 人民卫生出版社，2019 年）、中国国家处方集（2010 版，人民军医出

版社）、药物联用禁忌手册（中国协和医科大学出版社，2001 年，第

1 版）、不合理用药分析手册（上海科技出版社，2000 年）、妊娠及哺乳期安全用药手册（化学工业出版社，2006 年）、等 35 部权威资料。

药品剂型适宜性分析

• 剂型与途径适宜性分析：支持对某一剂型无法通过该途径给药时的分析（如：乳酸左氧氟沙星片静滴）。
• 剂型与年龄适宜性分析：支持对某些剂型仅适用于部分人群时的分析（如：阴道栓不适用于幼女）。

要求提供药品剂型与患者年龄适宜性分析案例提示界面截图证明。

• 剂型与性别匹配性分析：支持在药物制剂有专用于某性别的剂型分析。

要求提供药品剂型与性别匹配分析案例的提示界面截图证明。

药品给药途径适宜性分析

• 禁用给药途径分析：支持对说明书中明确指出的禁用给药途径进行分析（如：氯化钾注射液禁忌静推）。
• 未提及给药途径分析：支持对说明书中未提及的给药途径进行分析（如：开喉剑喷雾剂未提及口服这种给药途径）。

给药频次适宜性分析

• 频次上限分析：支持对高于说明书中所指出的给药频次进行分析。
• 频次下限分析：支持对低于说明书中所指出的给药频次进行分析。

单张处方药品剂量适宜性分析

• 单次极量分析：支持对单次极量高于上限的用药风险进行分析。
• 单日极量分析：支持对单日极量高于上限的用药风险进行分析。
• 单次常用剂量上限分析：支持对单次常用剂量高于上限的用药

风险进行分析。

• 单日常用剂量上限分析：支持对单日常用剂量高于上限的用药风险进行分析。
• 单次常用剂量下限分析：支持对单次常用剂量低于下限可能导致的治疗无效进行分析。
• 单日常用剂量下限分析：支持对单日常用剂量低于下限可能导致的治疗无效进行分析。

疾病诊断与用药适宜性分析

• 禁忌症：支持结合患者目前所患疾病和既往史，在具体给药上应予禁止或顾忌进行分析（如，盐酸二甲双胍片 【急性心肌梗死】患者应禁用）。
• 适应症：支持对某一种药物或治疗方法所能治疗的疾病范围与所开具的诊断不相符时进行分析。
• 无适应症用药：支持对开具的药品与诊断都不符时进行分析。

静脉输注药品适宜性分析

• 配伍禁忌：支持对两种及以上药物混合使用时的分析（如：出现的药物中和、水解、破坏失效理化反应，和可能发生的浑浊、沉淀、产生气体及变色外观异常的现象进行分析。）。
• 配伍问题：支持在特定条件下两种及以上药物混合使用时产生浑浊、沉淀、产生气体及变色外观异常的现象进行分析。
• 溶媒选择适宜性：支持自动分析溶媒选择的合理性。
• 配液用药顺序分析：支持在同时使用多组配液时，对特定用药顺序和不合理用药顺序进行分析。

要求提供配液用药顺序分析案例的提示界面截图证明。

体内相互作用分析

• 不同药物之间相互作用分析：支持药物之间两两相互作用分析。

重复用药智能分析

• 同种重复用药：支持对相同通用名不同剂型药品被同时开具时

进行分析。

• 同类重复用药：支持对作用机制相同的药物重复使用进行分析。
• 同个重复用药：支持对同个药开具两遍进行分析。
• 同成分重复用药：支持对含有相同或相似成分的不同药品被同时开具时进行分析。

要求提供当2 种或2 种以上相同或相似成分的不同药品被同时开具时的重复用药分析案例提示界面截图证明。

• 相同抗菌谱用药：支持对两个及以上抗菌谱相同的抗菌药物、两个及以上抗病毒药物同时开具时进行分析。

门（急）诊处方超用药天数分析

• 支持根据《处方管理办法》中对门急诊处方天数的规定进行分析。

药品过敏史与当前处方用药适宜性分析

• 药物过敏：支持对药品过敏史与当前使用药品间的适宜性进行分析。
• 交叉过敏：支持对药品过敏史与当前使用药品存在交叉过敏时进行分析。
• 成分过敏：支持对药品过敏史与当前使用药品成分，包括辅料过敏进行分析。

全年龄性别人群用药适宜性分析

• 未成年人用药适宜性分析：支持结合患儿相关判断条件，对用药适宜性进行自动分析。
• 成年人用药适宜性分析：支持结合成年患者相关判断条件，对用药适宜性进行自动分析。
• 老年人用药适宜性分析：支持结合老年人相关判断条件，对用药适宜性进行自动分析。

孕哺人群用药适宜性分析

• 妊娠期患者用药适宜性分析：结合妊娠患者相关判断条件，对

用药适宜性进行自动分析。

• 哺乳期患者用药适宜性分析：结合哺乳期患者相关判断条件， 对用药适宜性进行自动分析。

中药饮片专项智能分析

• 十八反十九畏：支持对同处方中存在“畏”或“反“的药物相互作用进行自动分析；

要求提供中药饮片同处方中存在十八反十九畏的 2 种及以上药物相互作用分析案例的提示界面截图证明。

• 中药饮片与西药相互作用分析：支持中药饮片与西药之间相互作用分析；

要求提供中药饮片与西药之间两两相互作用分析案例的提示界面截图证明。

• 中药饮片与中成药相互作用分析：支持中药饮片与中成药之间相互作用分析。

要求提供中药饮片与西药之间两两相互作用分析案例的提示界面截图证明。

• 饮片用药剂量分析：支持对中药饮片处方中用药剂量进行自动分析。

要求提供中药饮片处方中用药剂量自动分析案例的提示界面截图证明。

• 饮片的妊娠期患者用药适宜性分析：支持结合妊娠患者相关判断条件，对饮片用药适宜性进行自动分析。

要求提供妊娠期患者中药饮片用药适宜性分析案例的提示界面截图证明。

• 饮片的哺乳期患者用药适宜性分析：支持结合哺乳期患者相关判断条件，对饮片用药适宜性进行自动分析。

要求提供哺乳期患者中药饮片用药适宜性分析案例的提示界面截图证明。

• 饮片跨处方累计用量分析：跨处方跨科室开具同一饮片，或同一饮片处方时，支持对累计用量超过单日用量进行分析。

要求提供中药饮片跨处方累计用药量分析案例的提示界面截图证明。

跨处方用药适宜性分析

• 累计单日用药量适宜性：支持在跨处方跨科室开具同一药品或开具同一药品的处方/医嘱时，对累计用量超过单日用量进行分析。要求提供累计单日用药量适宜性分析案例的提示界面截图

证明。

• 跨处方相互作用：支持在跨处方跨科室开具药物时，对两两之间存在相互作用的药物进行分析。

要求提供跨处方相互作用分析案例的提示界面截图证明。

• 跨处方重复用药：支持对跨处方跨科室开具含同类、同种、同个、同成分的处方进行分析。

要求提供跨处方重复用药分析案例的提示界面截图证明。

精麻毒药品开药量分析

• 麻醉药品和精神药品开药量限制分析：支持依据《麻醉药品、精神药品处方管理规定》，在开具麻醉药品和精神药品时，自动分析剂量和疗程。
• 毒性药品开药量限制分析：支持依据《医疗用毒性药品管理办法》，在开具毒性药品时，自动分析剂量。
• 精麻药品使用天数限制分析：支持依据《麻醉药品、精神药品处方管理规定》，在开具麻醉药品和精神药品时，对其使用天数进行分析。

门诊医生站合理用药

通过向所有接入的门急诊医生工作站提供合理用药预警与提示功能，形成集中用药安全管理和用药知识共享，在相同的共性化用药知识规则驱动下，对医生开方实现多维度的用药风险预警和提醒。

功能要求：可实现在医生开方时进行用药安全提示、用药知识的推送、查询药品说明书和合理用药分析数据的统计功能。

具体功能要求如下：

处方用药风险自动审查

在医生开具处方时，自动调用【药品知识规则】对处方中的药物

过敏、用药合法合规性和用药安全进行自动审查，并将分析提示给到医生，具体要求如下：

用药风险提示

• 具备在医生尚未提交处方时，对处方中的某一药品的过敏风险进行提示的功能；
• 具备在医生尚未提交处方时，对处方中的高危药品用药风险进行提示的功能。

合理用药分析审查

• 具备对医生开具药品的权限进行法律法规和行政管理方面的审查分析，并给到相关提示的功能；
• 具备结合患者生理状况，对处方用药的适宜性进行多维度的审查分析，并给到相关提示的功能；
• 具备对处方中潜在的用药风险进行审查分析，并给到相关提示的功能。

用药知识查询

医生可在开方时查看相关药物的说明书和用药注意事项，具体如下：

药品说明书查询

• 具备在医生站界面嵌入药品的说明书查看路径的功能；
• 具备在开具处方时调阅某药的相关说明书的功能。

提示信息计时

医生端用药信息提示具备倒计时功能，并可设置倒计时时长，具体如下：

医生站合理用药提示信息倒计时

• 具备医生站合理用药提示框信息的倒计时显示功能的功能；
• 具备对提示框的倒计时时长进行自定义设置的功能。

住院医生站合理用药

通过向所有接入的住院医生工作站提供合理用药预警与提示功 能，形成集中用药安全管理和用药知识共享，在相同的共性化用药知 识规则驱动下，对医生开具的医嘱实现多维度的用药风险预警和提醒。

功能要求：可实现在医生开方时进行用药安全提示、用药知识的

推送、查询药品说明书和合理用药分析数据的统计功能。具体功能要求如下：

医嘱用药风险自动审查

在医生开具医嘱时，自动调用【药品知识规则】对长、临医嘱中的药物过敏、用药合法合规性和用药安全进行自动审查，并将分析提示给到医生，具体要求如下：

用药风险提示

• 具备在医生尚未提交医嘱时，对长、临医嘱的用药过敏风险进行提示的功能；
• 具备在医生尚未提交处方时，对长、临医嘱中的高危药品用药风险进行提示的功能。

合理用药分析审查

• 具备对医生开具药品的权限进行法律法规和行政管理方面的审查分析，并给到相关提示的功能；
• 具备结合患者生理状况，对长、临医嘱中用药的适宜性进行多维度的审查分析，并给到相关提示的功能；
• 具备对长、临医嘱中潜在的用药风险进行审查分析，并给到相关提示的功能。

用药知识查询

医生可在开具医嘱时查看相关药物的说明书和用药注意事项，具体要求如下：

药品说明书查询

• 具备在医生站界面嵌入药品的说明书查看路径的功能；
• 具备在开具医嘱时调阅某药的相关说明书的功能。

提示信息计时

医生端用药信息提示具备倒计时功能，并可设置倒计时时长，具体要求如下：

医生站合理用药提示信息倒计时

• 具备医生站合理用药提示框信息的倒计时显示功能的功能；
• 具备对提示框的倒计时时长进行自定义设置的功能。

合理用药医生站嵌入功能

可通过医生快捷查询合理用药分析结果，并可查询药品说明书和相关用药知识。便于医生对自己的开方情况有所了解。

医生站查询嵌入功能

医生站可通过嵌入功能快捷查询药品相关信息，在医生开药时给到便利具备，具体要求如下：

医生站药品说明书嵌入查询

• 具备快捷查看所有药品电子说明书和医疗机构在用药品说明书的功能；
• 具备对医疗机构在用药品以不同颜色显示有无库存的功能。药品相关知识嵌入查询
• 具备快捷查询药品知识信息的功能；
• 具备快捷查询药品适应症和禁忌症信息的功能；
• 具备快捷查询抗生素分类信息的功能；
• 具备快捷查询药品相互作用、配伍禁忌、中药禁忌等信息的功能；
• 具备快捷查询药品临床检验检查相关信息的功能；
• 具备快捷查询常用医学公式和临床路径相关信息的功能。

医生站合理用药分析结果快捷嵌入功能

医生站可通过嵌入功能快捷查询问题处方分析，便于医生了解自己的开药情况，具体要求如下：

合理用药分析结果嵌入查询

• 具备在医生站对用药风险进行警示，并可快速查看用药风险的功能。

合理用药分析记录嵌入查询

• 具备在医生站快捷查询合理用药问题历史记录的功能；
• 具备在医生站快捷查看合理用药问题明细信息的功能。

合理用药情况统计分析

查询合理用药的问题处方信息以及问题处方统计。

合理用药问题处方查询

问题处方筛选查询

• 具备通过科室、医生、患者、药品、问题级别等单项条件查询问题处方的功能；
• 具备通过科室、医生、患者、药品、问题级别等多项条件组合查询问题处方的功能。

合理用药问题处方统计问题处方分类统计

• 具备对问题处方和无问题处方的统计，并以图表形式呈现的功

能；

• 具备对问题处方按问题类型进行统计，并以图表形式呈现的功能；
• 具备对问题处方按问题等级进行统计，并以图表形式呈现的功能；
• 具备通过点击统计图表进行统计明细数据下钻的功能。

病案统计系统

• 病案首页病案首页录入

系统需提供病案首页录入和维护功能，要求如下：

• 支持通过标准数据接口，从电子病历系统中接入病案首页数据； 可查询HIS 接收病案首页数据，和是否已录入状态；
• 支持病案首页内容按基本信息、诊断信息、住院信息、手术信息、费用信息等模块划分，快速定位首页信息；
• 支持快捷键，实现全键盘的首页录入操作，悬浮提示框提供了编码、助记词、名称等多种录入方式，更加方便、快捷；
• 支持首页扩展字段设置，使医院可在标准首页的基础上根据自身需求自定义首页录入和查询项目；
• 支持其他诊断、手术信息录入条目不受限制，可进行新增、插

入、上移、下移、删除和手术复制操作；

• 支持国家和各省卫计委最新发布的标准中西医病案首页录入内容；
• 支持自定义显示字体大小和颜色，满足不同用户使用需求；
• 支持录入时对各首页字段进行逻辑性、非空性的校验，用户可 以根据自己实际需要设置某个字段是否必须录入，是否必须达到最大， 错误是否可以通过，是否弹出错误，是否弹出警告以及它的最大位数；

要求提供首页校验设置界面截图证明，截图包括某个字段是否必须录入，是否必须达到最大，错误是否可以通过，是否弹出错误，是否弹出警告以及它的最大位数。

• 支持病案首页的维护，包括修改病案号、次数、姓名、批量修改和删除病案。

病案核查

系统需提供对病案首页数据核查，以满足病案首页质量和上报要求，要求如下：

• 支持病案首页利用各字段之间的逻辑关系进行批量核查，将核查出的错误列在列表上，包括首页基本信息、错误字段和值、错误提示和是否必改，可直接打开相应的病案首页进行修改；

要求提供病案首页数据校验截图证明，包括必改项和非必改项。

• 支持病房动态日志与病案首页数据之间相互核查，查看首页和日志的出院人数是否一致；

要求提供病房动态日志与病案首页数据核查的界面截图证明。

• 支持打印、导出核查错误信息。

病案首页查询

系统需提供对病案首页的各类查询，便于病案日常查询、科研查询，医保导出等各业务场景使用，要求如下：

• 支持多种病案首页查询方式，包括：按病案号、出院日期、录入时间、出院科室、手术诊断、手术医生、住院医生、主要诊断和次要诊断；
• 支持自定义综合查询和高级查询，所有首页字段作为查询条件， 查询条件可任意组合，查询条件可保存为模板方便下次使用，高级查 询支持查询条件间的与、或关系；

要求提供自定义综合查询和高级查询界面截图证明，包括支持自

定义查询条件可保存为模板、条件可选择与或关系、自定义查询结果模板配置。

• 支持自定义查询结果显示，可保存为查询结果模板，查询结果打印导出具有所见即所得功能，导出内容可随查询结果显示内容变化而变化；
• 支持提供查询分析器功能满足用户更高要求的查询，此功能只能查询数据库中的数据不能修改，可输入SQL 语句，SQL 语句可保存为查询模板，根据 SQL 语句动态分页显示查询结果，查询结果打印导出具有所见即所得功能。

要求提供查询分析器界面截图证明，包括支持输入 SQL 语句和打印导出功能。

数据字典管理

• 支持标准字典查询，包括诊断字典、手术字典、地址字典、付款方式字典、关系字典；
• 支持按科室、诊断、手术、麻醉方式字典维护。

统计报表

• 日志管理

系统需提供门诊、住院、医技日志的录入、导入，用于之后的报表统计。要求如下：

• 支持通过标准接口可从HIS 接入门诊工作日志、病房工作日志汇总和病人明细数据；
• 支持工作日志的excel 文件导入方式，直接导入相应的 excel 文件里的数据；
• 支持多种日志输入方式，如按日期输入、按科室输入、直接输入，用户可以根据个人习惯选择输入方式，表格录入方式加快了日志录入的速度，逻辑性校验避免出错；
• 支持统计报表之前的平衡及核查数据，核查首页数据与病房动态日志数据间的平衡，以及日志自身的平衡关系，比如前一天的现有人数与当天原有人数平衡、转入和转出平衡、首页出院人员与日志出院人数平衡；
• 支持日志明细的查询和日志统计。

报表统计

系统需提供综合病案首页数据和各类日志数据的报表统计功能， 满足院内统计和上级检查需要。要求如下：

• 支持任意类型报表直接汇总，包括：日、月、季、年报、增减表、台账、院内报表；季报、年报、非正式报表、增减表、台账和一览表来源于月报，保证报表之间的平衡；
• 支持日报、月报、季报、年报汇总后会自动保存汇总数据，之后不管什么时候查看已汇总的报表都是当时汇总的数据，保障了和纸质报表一致性，并支持重新汇总，加锁、解锁功能；

要求提供报表汇总界面截图证明，包括汇总、查看、加锁、解锁功能。

• 支持根据系统自带 400 多个标准统计指标形成全指标报表。指标包括人数相关、手术相关、医疗质量类、中医类；无需写任何数据库语句，用户直接勾选需要的指标即可生成一张新报表，可自定义配置列的计算公式，修改表头名称和调整列宽，设置报表多表头显示； 无需画打印模板，打印和导入所见即所得，打印和导出内容可随查询结果显示内容变化而变化；

要求提供全指标报表设置界面截图证明，包括指标选择、配置计算公式、多表头显示。

• 支持全指标报表的穿透显示，无需单独配置，系统自动根据指标类型显示穿透后的结果，公式列的指标显示计算公式，非公式类病案首页指标穿透到首页列表，点击首页列表可穿透到具体首页，非公式类其他指标穿透到对应的明细数据；

要求提供全指标报表穿透显示明细和计算公式界面截图证明。

• 支持报表纵横转换、生成图表；
• 支持报表加锁、解锁功能。

单病种管理

系统需提供通过病种的设置完成病种的查询和统计，满足院内统计和上级检查需要，要求如下：

• 支持病种分类设置，在病种分类里可新增多个疾病；
• 支持按疾病编码、手术编码、科室、年龄组合成疾病；
• 支持按疾病分类和选择统计指标配置成多个病种报表；
• 支持病种报表的统计和病案首页查询。

国家网络直报系统（卫统 4 表）上报

系统需提供国家网络直报系统的卫统四上报功能，要求如下：

• 支持根据国家网络直报出院病人调查表上报要求对病案首页进行批量核查，将核查出的错误列在列表上，包括首页基本信息、错误字段和值、错误提示和是否必改，可直接打开相应的病案首页进行修改；

要求提供出院病人调查表核查首页界面截图证明，包括必改项和非必改项。

• 支持按照日期生成和导出卫统 4 表的DBF 文件，满足国家网络直报（卫统 4 表）的上报格式要求。

医疗报表系统

• 支持门急诊、住院、医技科室数据统计。
• 支持门诊、急诊、病房统计报表等。
• 支持病人分类统计。
• 支持统计综合分析，包括门诊工作情况、出院病人分病种统计、工作量统计等。

物资管理系统

物资档案管理

• 库房档案设置：可以对库房进行增加停用设置，支持从 HIS 中获取库房代码，可设置库房级别。
• 物资供应商、生产厂商设置：可以对医院供应商、生产厂商基本信息进行新增、修改、删除、停用。
• 物资分类信息设置：支持物资三级分类维护，可以对物资分类信息进行新增、修改、删除。
• 物资档案设置：支持对物资名称、规格、型号、厂家、单位、单价、招标号、招标形式等信息进行新增、修改、删除。
• 资质管理：支持维护供应商、生产厂商社会统一信用代码信息， 支持维护物资注册证信息。

物资采购管理

• 科室病区请领管理：系统支持科室和病区填写物资请领信息， 支持打印请领单并对打印状态进行标识。
• 采购计划生成：库房可汇总各部门申请的物资或自制物资采购计划，支持多种方式生成采购计划，包括由申购单汇总、请领单汇总、按消耗生成计划单等。
• 采购计划审核：支持科主任审核已完成的采购计划。

物资库存管理

• 期初库存录入：系统支持录入库房物资库存作为期初库存，并可针对已设置的期初库存进行启用操作。
• 物资入库支持货票同行和货票不同行业务。
• 入库时支持对物资供应商/生产商资质、效期，产品注册证效期进行校验。
• 支持货票不同行补录发票业务。
• 支持即入即出方式入库。
• 支持系统内的退货管理。
• 支持按照科室提出的请领信息进行出库操作。
• 支持手工输入物资进行出库操作。
• 支持先进先出的规则出库。
• 支持出库到供应室二级库、科室和个人的操作方式。
• 支持物资退库到库房业务。
• 支持库存盘点业务。

物资库房管理

• 支持物资调价业务。
• 支持查询库房物资总库存和批次库存信息。
• 支持设置库存上下限。
• 支持超过上限、低于下限的物资效期预警查询。
• 支持库房每月月结。

查询报表

• 提供库房物资进销存月报。
• 提供科室领用物资月报。
• 提供供应商入库统计表。
• 提供单据查询报表。

条码管理

• 物资入库、出库、盘点等操作时，支持通过条码检索对应的物资。

供应室二级库管理

支持对供应室一次性物资的二级库房管理。

• 支持供应室一次性物资请领。
• 支持供应室一次性物资入库确认。
• 支持供应室一次性物资盘点。
• 支持供应室一次性物资出库。
• 支持供应室一次性物资退库。
• 支持供应室二级库房月结。
• 支持供应室二级库房库存查询。

设备管理系统

系统可按具体品种、规格、型号、性能、用途及要求灵活归类、标准编码。实现已有资产信息的登记、维护，查询、报表管理等各项基本功能。可进行固定资产的购进、领用、转移、报损。有严格的凭证管理，对入库验收、出库调拨、消耗报废、及时登记进行过程跟踪。有严密的审核机制，并可定期盘存清查。

设备档案管理

• 库房档案设置：可以对库房进行增加停用设置，支持从 HIS 中获取库房代码。
• 设备供应商设置：可以对医院供应商基本信息进行新增、修改、删除、停用。
• 设备生产厂商设置：可以对生产厂商基本信息进行新增、修改、删除、停用。
• 设备分类信息设置：支持设备二级分类维护，可以对设备分类信息进行新增、修改、删除。
• 设备档案设置：支持对设备名称、使用年限、计量属性进行新增、修改、删除。

设备采购管理

• 科室申购：支持医院各科室/病区登记设备申购信息，支持打申购单并对打印状态进行标识。
• 采购计划：支持汇总科室申购或自制设备采购计划，支持多种方式生成采购计划，包括手工录入和由申购单生成。
• 设备合同：支持维护设备合同内容，包括合同主页、合同明细、付款计划等。

设备期初台账设置

• 设备期初台账：支持现有设备在系统中作为期初设置，并可针对已设置的期初库存进行启用操作。

设备日常管理

• 入库管理：支持合同入库、非合同入库、估价入库、直销入库等。
• 卡片管理：支持每台设备生成设备卡片，包括设备编码、卡片号、设备使用日期、保管科室等。
• 出库管理：支持将设备从库房中出库到各使用科室，支持通过请领方式和正常出库方式出库。
• 盘点管理：支持通过自由录入、按分类、按科室、按全部设备生成盘点单，进行设备盘点。
• 退库管理：支持将设备从各科室退库到库房，支持登记设备退库科室，设备卡片号等信息。
• 退役管理：支持设备退役，支持登记退役科室、设备卡片号、鉴定意见、回收金额等信息。
• 设备转移：支持设备在科室间转移登记，支持通过设备卡片检索设备并选择新部门。
• 设备台账：支持查询各设备在全院的分布情况，包括设备当前所在科室，设备金额，设备状态等。支持打印卡片，支持导出台账。
• 设备原值调整：支持因设备大修等因素导致的设备原值调整， 支持维护调整原因。
• 设备折旧：支持设备每月折旧，支持按照平均年限法折旧。
• 设备月结：支持库房每月月结。

查询报表

• 设备进销存月报。
• 设备折旧月报。

疾病监测报告管理软件

• 支持门诊病例日志、住院病例日志、报卡病例查询、报告卡数量与状态统计。
• 支持中华人民共和国传染病报告卡、居民死亡医学证明/推断书（死因报告卡）、食源性疾病病例报告卡、伤害报告卡、居民心脑血管病例报告卡、居民恶性肿瘤报告卡触发、填报、审核、打印、导出、查询。允许替换为其他报告卡。
• 支持自动生成传染病报告卡登记簿。
• 支持诊断、病历、医嘱等自动触发报告卡，具备符合国家疾病诊疗标准的报告卡自动触发规则库，支持对规则进行调整。
• 新增报告卡时，自动获取病人基础信息（社会学信息、就诊信息、疾病信息）。
• 填报时展示病人的历史报告卡，方便参考。
• 支持展示填报说明；支持报告卡提交时进行逻辑校验，如不符合校验规则，则进行提示；支持校验不通过项集中展示，点击即可定位至有问题的填写框。
• 支持报告卡暂存/保存，暂存/保存不做逻辑校验。
• 支持审核界面直接展示未审核的报告卡列表，可对报告卡进行审核通过、退卡、作废、打印、导出等操作；

传染病上报系统

• 支持报告卡数据一键直报到区域平台，减轻管理科室手工转录的工作量。如无具体说明，则默认传染病 CDC 网络直报接口。其他接口需注明。
• 区域直报支持两种方式：①后台一键直报，②导出 Excel 上报。适应医院不同的网络环境。
• 按需上传的报卡数量计算。

移动医生系统

同时支持IOS 和Android 系统。患者临床信息查看

• 支持医生查房时查看患者信息，包含患者基本信息、病历、医嘱、检查、检验、护理。
• 支持查看患者费用、过敏、住院等基本信息。
• 支持查询患者有效医嘱、临时医嘱、长期医嘱信息。
• 支持查看患者在院病历信息，包括病程记录、入院记录、主任查房、术前小结、手术同意书、手术记录、出院记录等。
• 支持查看患者医技报告，包括检查/检验报告、放射报告、临检报告、生化报告等。
• 支持查看检验报告相关指标趋势图。
• 支持查询患者被记录的护理体温、呼吸和脉搏信息及趋势图， 可查看患者出入量、血糖信息。
• 病例查询（患者、手术）
• 支持根据在院、出院状态、诊断、科室查询患者信息。
• 支持通过手术状态、手术日期等条件来查询相关手术信息。
• 支持对查房过程中记录的便签按日期汇总展示。
• 查房便签（拍照、录视频、录音、文字、随手写）
• 支持用手指或触控笔模仿纸和笔随手写，记录查房事项。
• 支持文字、拍照、录视频、录音方式记录查房事项。
• 支持修改、删除查房便签。
• 脱网无缝查阅
• 提供下载信息服务，在服务器宕机或无网时查看患者信息。
• 支持下载患者信息。
• 支持在无网络情况下查看已下载的患者信息。
• 提供离线数据安全保障机制，离线下载数据具有时效性。
• 扫码定位患者
• 支持患者腕带条码、二维码扫描定位患者信息
• 院内通知
• 支持获取并展示HIS 中发布的院内消息或通知，如药品停用通知。

移动护理

• 移动医护平台
• 移动医疗信息集成平台主要服务于移动医疗类产品，采用分布式、多层次和松耦合结构，具有符合IHE、HL7 标准的扩展接口，实现与医院现有信息系统无缝集成。
• 支持定时与各系统进行数据同步，同步计划可根据医院实际需求情况灵活制定，系统性能上要求数据同步时间跨度短，能保持相对较高的同步频率，保证数据的实时性。
• 数据同步的范围支持全院、病区、单个病人的数据同步。
• 移动平台通过统一的数据转换引擎，在同步不同系统数据时将数据转换成统一的标准模型，保证上层系统面向底层访问的都是统一接口。
• 移动数据集成平台提供开放的数据查询接口供其他业务系统调用。
• 支持规则引擎管理，平台具备制定数据同步、医嘱计划、体征采集及护理计划生成等后台服务的运行策略及计划。同时可根据各种规则及计划生成提醒消息。
• 平台支持基于规则引擎的智能挖掘和任务生成，消息引擎可将相关消息实时推送到移动端。

移动护理

• 床位列表
• 支持显示当前护士负责病区的病人列表信息，包括床号、姓名、基本信息、护理等级等；支持卡片、列表两种展示形式；支持根据护理等级、护理任务、病人类型等进行过滤显示。
• 支持统计病区病人总体情况，如病区护理、手术、体征、危重等病人一览。支持根据护理等级、护理任务、病人类型等进行床位统

计，点击床位可进入病人信息查询界面。

• 支持通过病历号、床号、姓名检索病人。
• 支持切换选择登录的科室病区。

病人相关信息查询

• (1)支持查看病人基本信息、入院诊断、住院费用等信息。
• (2)支持查看病人过敏信息，过敏信息以红色字体显示。
• (3)支持查看病人医嘱（长期、临时、有效长期、当天医嘱）、病程记录、检查检验报告、手术、会诊信息。

医嘱执行与巡视

• 支持根据病人的医嘱信息，自动按时间、频次生成每条医嘱的具体待执行记录。
• 支持按医嘱类别筛选展示某天待执行医嘱，医嘱类别包括口服、注射、输液、治疗、皮试等。
• 支持扫码、手动执行医嘱；手动执行医嘱时有确认执行的弹框提示，支持录入手动执行原因。
• 输液医嘱执行支持多通道输液记录、滴速上下限提醒，提供输液巡视，可记录输液不良反应，支持按日期、用法筛选查看病人输液巡视单。
• 支持皮试管理，支持录入皮试医嘱皮试结果，支持取消执行、暂停、停止、取消停止、修改执行时间、修改结束时间。支持记录、更新病人药品过敏情况。
• 支持检验标本采集核对，并通过接口更新 LIS 系统标本核对状态。

消息提醒

• 支持新生成医嘱、护理任务消息的实时推送。
• 支持查看历史消息。
• 支持危急值提醒、处理和查阅。

备忘录

• 支持启用PDA 自带拍照、录音，支持上传图片。
• 支持将备忘录关联到病人床位，支持设置备忘提醒时间。

语音对讲

• 支持病区呼叫，提供病区内在线护士列表，可选择已登录的某个护士，进行呼叫对讲。

不良事件管理

• 输血不良事件管理

支持输血类不良事件填报， 可进行包含事件审核、驳回、转发、转送、跟踪登记、归档等操作。

不良事件院外直报

• 可与省质控中心建立接口，符合省质控中心不良事件需求。可内网录入，汇总导出，统一上传。

医疗不良事件管理

• 医疗不良事件填报
• 支持医疗类不良事件填报，可进行事件审核、驳回、转发、转送、跟踪登记、归档等。

药品不良事件管理

• 支持药品类不良事件填报。
• 支持按药品不良反应事件的国标表单进行打印。
• 支持调用当前患者的用药信息。
• 可进行事件审核、驳回、转发、转送、跟踪登记、归档等操作。

器械不良事件管理

• 支持器械类不良事件填报。
• 支持从HRP 调取器械信息，如器械名称、注册证号、生成日期、生成企业等等。
• 可进行事件审核、驳回、转发、转送、跟踪登记、归档等操作。

不良事件院内上报框架

• 事件填报
• 医院员工根据需要上报的事件表单进行填报。
• 支持对患者的基本信息调用：系统自动生成，操作员核对。
• 支持对职工基本信息调用：系统自动生成，操作员核对。
• 支持对护理级别等临床诊疗数据调用：系统自动生成，操作员核对。
• 支持匿名/非匿名填报。
• 支持对照片、录音等附件上传。
• 支持对超时上报进行控制。
• 支持按事件等级、患者伤害程度对事件进行填报。
• 支持草稿箱管理。
• 支持查看历史上报记录。
• 支持查看被驳回的记录。
• 事件处理
• 包含各类事件处理和处理信息管理。按事件流程对已上报事件进行分发，由相关责任科室接收消息提醒并进行处理，包含事件审核、驳回、转发、转送、跟踪登记等。
• 支持对事件进行分发、审核、驳回、归档、作废等。
• 支持事件跟踪，跟踪事件处理及整改情况。
• 支持查看事件流程经过，包含操作环节、操作时间、操作人、操作意见等。
• 支持流程进度消息提醒。
• 支持事件表单打印。
• 支持全院不良事件由质控科统一管理。
• 事件查询与统计
• 支持对上报情况的统计分析，包括上报例数环比，事件指标统计，事件类型统计，重点指标统计等。支持以图表形式显示统计结果， 并支持图表的导出。
• 支持对全部上报事件进行统计查询，可查看事件具体信息。
• 支持对上报人、上报科室、上报人职称、当事人、当事人科室、当事人职称等进行统计。
• 支持对按事件类型统计，如护理类、医疗、院感、行政后勤、其他、等等。

支持环比统计，展示统计期内上报例数变化情况。 支持同比统计，展示当期与同期上报例数对比情况。

系统设置

• 支持对用户管理、用户及角色权限、病区科室设置、表单设置、基础信息维护。用户维护事件表单、报告处理流程及权限。
• 支持对用户信息、角色权限维护。
• 支持事件类型、表单内容设置和维护。
• 支持维护上报流程及各环节操作权限。五、数据交互
• 可调用员工基础数据、病人信息、病人用药信息等。
• 1.从HIS 调用员工基础数据。
• 2.从HIS 调用住院病人、门诊病人基本信息。
• 3.从CIS 调用住院病人、门诊病人的用药信息。
• 六、院内系统快捷上报
• 可直接在医生站、护士站等系统快速上报。
• 1.支持在医生站系统内调用不良事件系统。
• 2.支持在护士站系统内调用不良事件系统。

护理不良事件管理

• 支持护理类不良事件填报。
• 支持从护理系统自动获取压疮评分。
• 可进行事件审核、驳回、转发、转送、跟踪登记、归档等操作。
• 支持鱼骨图分析。

院内感染管理

• 疑似医院感染病例监
• 传染病报告卡填报与审核
• 疑似传染病例监控与处理
• 院感暴发预警
• 细菌耐药性监测
• 抗菌药物合理使用监测
• 手术目标性监测
• 高危新生儿感染监测
• 现患率调查
• 医院感染综合性监测
• ICU 监测病人感染监测
• 医院感染报告卡填报与审核

环境卫生学监测

• 环境卫生学监测申请与审核
• 环境卫生学样本采集与培养
• 环境卫生学监测报告发布
• 环境卫生学监测统计分析

职工职业暴露监测

• 职工职业暴露情况填报与审核
• 职工职业暴露免疫申请
• 职工职业暴露申请接受与报告发布
• 职工职业暴露情况统计分析

抗菌药物管理

• 抗菌药物规则设置
• 抗菌药物统计与分析
• 抗菌药物联合用药控制
• 抗菌药物三级管理
• 围手术期预防性抗菌药物管理

外部接口

• 电子健康卡
• 根据有关部门颁发接口文档，调研并形成对接方案，实现相关

功能。

医疗保险接口

提供医院信息系统与上级医保部门的信息交换，包括下载、上传； 支持实时结算。

• 支持与全国各地区不同医保端接口对接。
• 支持门诊挂号，门诊收费，出入院医保病人的登记和结算。
• 支持医保数据上传和报表统计。
• 支持医保药品项目与院内药品项目对应。
• 支持医保相关信息查询。

电子医保凭证

• 根据有关部门颁发接口文档，调研并形成对接方案，实现相关功能。

医保智能审核

• 根据有关部门颁发接口文档，调研并形成对接方案，实现相关功能。

电子发票系统

• 根据有关部门颁发接口文档，调研并形成对接方案，实现相关功能。

医共体

• 根据有关部门颁发接口文档，调研并形成对接方案，实现相关功能。

区域市网平台

• 根据有关部门颁发接口文档，调研并形成对接方案，实现相关功能。

（二）、妇幼信息平台参数介绍

项目技术参数要求1、运行环境要求

• 系统环境、数据库及系统设计参照标准和规范

标准化、规范化程度高：其功能规范满足卫生部下发的《医院信息系统软件功能规范》和《电子病历基本规范》要求，医院信息系统之间信息交换采用 HL7 的国际标准，疾病编码采用 ICD-11。如国家公布最新国家疾病分类代码，中标方负责免费升级。

• 服务器类型和操作系统

支持Windows 2003/2008 Server 企业版、LINUX。

• 医院数据完整性、一体化、一致性。保证与基层公共卫生信息系统无缝链接与整合。
• 数据接口。本次报价包含所有东营市卫生健康委公立医疗及基层医疗数据接口（含费用）、HIS 改造等费用。

参数

• 儿童健康体检

1、儿童健康体检档案：档案信息建立、修改、删除功能；

2、体检信息查看：查阅历史体检信息详细；

3、儿童保健管理结案：对符合儿童保健管理结案条件的，信息系统提供儿童从出生到 6 岁各阶段的保健体检信息登记，记录结案情况，提供打印功能；

4、提醒管理：通过设置标准参考值，对体检信息质量、到期未体检、检出体弱儿未管理等环节采用提醒功能，帮助工作人员提高工作质量和效率；

• 重点儿童管理

1、登记管理：对低体重、生长迟缓、消瘦、肥胖、营养性缺铁性贫血及维生素D 缺乏性佝偻病儿童进行登记管理，及时干预，记录转归。

2、专案管理：对中重度营养不良儿童，中重度营养性缺铁性贫血儿童，活动期佝偻病儿童应建专案进行管理。

• 5 岁以下儿童死亡报告

对五岁以下儿童死亡信息进行采集、处理、存储、分析、传输及交换的计算机应用系统。主要任务是记录和管理五岁以下儿童死亡报告信息，完善儿童死亡报告管理机制。

• 出生缺陷监测

满足医疗保健机构对出生缺陷登记管理和出生缺陷人群监测工作的业务、管理等信息进行采集、处理、存储、分析、传输及交换的计算机应用系统。系统适用于各级医疗保健机构。主要任务是记录和管理出生缺陷登记和出生缺陷人群监测信息，完善出生缺陷监测管理机制。

• 幼儿园健康体检管理

幼儿园健康体检管理：幼儿园入园体检管理，在线预约。

• 新生儿筛查总述

能够对新筛采血信息、诊断信息进行登记、修改、查询。能够实现与新筛实验室系统做接口，获取新筛结果信息。能够通过短信发结果给服务对象。

能够从孕产期保健与高危管理获取相关信息，并可以反之提供相关筛查信息。

能提供随访和治疗管理功能。能生成新筛统计表。

• 采血管理

能够对新生儿采血信息进行登记、修改、查询。可以共享孕产期保健的新生儿出生登记信息。 提供按照分娩医院批量录入功能

• 筛查管理

能够手工录入筛查结果信息。

能够实现与新筛系统做接口，自动获取新筛结果。可以打印新筛报告单。

• 召回确诊管理

能够对筛查可疑阳性患儿进行召回、确诊，记录相关召回确诊信息。

• 随访管理

能够记录随访和治疗信息。

• 妇女保健服务婚前保健服务总述

具备个案信息分阶段录入功能。

支持事后录入、体检流程控制录入两种录入模式。

能够提供户口地址、婚后地址、详细地址的记录及统计。能实现从检验系统自动提取检验结果。

提供拒绝婚检标示。

能把婚检结果通过短信发送给服务对象。

能自动产生各类婚检台账：婚检登记本，指导记录本，疾病登记本，转诊登记本，暂缓登记本，新婚登记本。

能自动产生婚检统计报表。

能对计划怀孕的对象提供叶酸发放登记功能。

能对检查中发现怀孕的服务对象进行孕妇建卡登记，如果是早孕可以自动进入早孕管理人群，基层医生可以查询到并追踪结案

（是已经建卡还是流产）。

能够提供婚检基本信息接口供LIS 系统调用。能够自动上报山东省妇幼平台。

能够对婚检异常或该检未检妇女的追访功能。能够实现科室病人转介功能。

能够实现与孕前优生健康检查数据共享、共用。

• 婚检基本信息登记

能对男/女婚检基本信息进行登记，修改，查询。能实现打印婚检流转单功能。

能支持刷身份证自动提取服务对象基本信息。

• 婚检体检信息登记

能对男/女婚检体检信息(询问记录、体格检查、性征检查、生化检查、影像检查、最后诊断、随访)进行登记，修改，查询。

能够根据体检项目自动产生异常。能够自定义设置生化检查项目。

可以控项目都做完才能下诊断、打报告。

提供未下诊断、未发叶酸、未做询问、体格或性征检查的快速查询功能。

能打印婚检体检表、婚检证明、医学指导意见。

• 婚检转诊诊断

能登记婚检转诊和诊断信息，实现转诊医院的提醒、诊断、随访功能。

能够打印转诊报告单。

• 叶酸服用管理系统

医疗保健机构对计划怀孕和已怀孕的妇女进行叶酸发放管理和监测工作的业务、管理等信息进行采集、处理、存储、分析、传输及交换的计算机应用系统。系统适用于各级医疗保健机构。

• 孕前优生健康检查总述

能对男/女孕前体检信息进行登记，修改，查询。具备个案信息分阶段录入功能。

能打印孕检体检报告。

能支持刷身份证自动提取服务对象基本信息。能实现从检验系统自动提取检验结果。

能根据体检数据自动生成孕前检查诊断结论。能把孕前检查结果通过短信发送给服务对象。能登记孕前检查转诊和诊断信息。

能自动产生各类孕前检查台账。能自动产生孕前检查统计报表。

能对计划怀孕的对象提供乙酸发放登记功能。

能对检查中发现怀孕的服务对象进行孕妇建卡登记。能自动上报山东省妇幼平台。

能对孕前优生应检未检或异常数据有追访功能。能实现科室病人转介功能。

能实现与婚前保健检查数据共享、共用。

• 保健基本信息登记

能对男/女孕前保健基本信息进行登记，修改，查询。能支持刷身份证自动提取服务对象基本信息。

• 孕期保健体检信息登记

能对男/女孕前保健体检信息(询问记录、体格检查、性征检查、生化检查、影像检查、最后诊断、随访)进行登记，修改，查询。

能够根据体检项目自动产生异常。能够自定义设置生化检查项目。 能打印相关报告单。

• 艾滋梅毒乙肝阻断总述

能提供乙肝免疫球蛋白领用登记、查询和导出功能。能提供乙肝免疫球蛋白注射登记、查询和导出功能。

能提供梅毒感染孕产妇及新生儿个案登记、随访登记、查询和导出功能。

能提供艾滋病感染孕产妇及新生儿个案登记、随访登记、查询和导出功能。

能生成母婴阻断工作台账。

能生成预防艾滋病母婴传播工作统计报表。

能生成预防梅毒、乙肝母婴传播工作统计报表。

能够从孕产期保健获取相关基本信息,反之提供相关信息。

• 乙肝免疫球蛋白管理

能提供乙肝免疫球蛋白领用登记、注射登记管理功能。

• 母婴阻断

能提供梅毒感染孕产妇及新生儿个案登记、随访登记、查询和导出功能。

能提供艾滋病感染孕产妇及新生儿个案登记、随访登记、查询和导出功能。

• 围产保健管理孕期保健服务总述

能够从婚前保健服务中获取孕产妇、丈夫相关信息，可以为产前筛查与诊断、孕产妇死亡报告、出生缺陷监测、5 岁以下儿童死亡报告、出生医学证明、计划生育技术提供相关信息。

孕妇建卡、初次检查、产前复查、高危管理、分娩登记、产后访视、产后 42 天检查情况能够一览呈现，有明显的颜色提示哪个检查没有做。

对于初诊、复诊中体检和检验结果异常情况的有明显颜色标记。能提供先天性心脏病筛查信息登记。

能对孕产妇进行体检预约管理，包括取消预约、修改预约、短信通知、终止监测等。

能自动生成国家基本公共卫生服务中孕产妇保健的全部表单，并提供打印功能。

能自动生成各类工作台账：孕产妇系统管理登记表，分娩登记本， 高危妊娠登记本，产后访视表，围产保健一览表，听力筛查登记本， 出生人口登记本。

录入界面支持快速一键式键盘录入。

每次体检能自动生成和打印指导报告单和妊娠图能自动孕产妇保健情况各种统计报表。

能对应检未检或检查结果异常孕产妇有追访功能。

能通过医院公众号自助建档，并根据孕妇孕周自动推送孕期保健知识。

能实现科室病人转介功能。

能实现孕期复诊自动短信提醒功能。

• 孕妇建卡

孕妇建卡信息管理：登记，修改，查询等功能。能够根据末次月经自动计算预产期和建册孕周。

能够根据建册内容自动产生高危因素(例如：年龄过小) ，纳入高危孕产妇管理。

能够记录计生证明的情况。

支持户口地址、居住地址登记，并能根据小区模糊检索地址功能、记忆功能。

• 初次检查

孕妇初诊信息管理：登记，修改，查询，检查报告打印等功能。指导意见、诊断 可以选择模板，支持自定义设置。

自动计算下次体检日期。

根据体检情况进行高危因素自动评判并自动建档，纳入高危孕产妇管理。

• 产前复查

孕妇复查信息管理：登记，修改，查询，检查报告打印等功能。指导意见、诊断 可以选择模板，支持自定义设置。

自动计算下次体检日期。

能够一览式展现复诊的次数以及每次检查情况。具备超声孕周纠正功能。

根据体检情况进行高危因素自动评判并自动建档，纳入高危孕产

妇管理。

• 产时保健

产妇分娩信息（产妇和新生儿）管理：登记，修改，查询，打印等功能。

产时信息登记时能够登记休养地址。有权限的可以进行休养地址的确认、调整和修改。

能打印出生证首次签发登记表，调取分娩信息。支持多胎信息登记

• 产妇访视

能对产妇和新生儿访视信息进行登记。对于未访到的记录原因。能够对访视情况进行查询管理，通过访视次数、分娩医院、分娩

日期、身份证号、保健号、姓名等进行访视情况的查询督导管理。

• 产后 42 天检查

能对产后 42 天检查信息进行登记和结案。对于未查的记录原因。

• 高危孕产妇管理总述

能对高危孕产妇进行五色管理。

能对高危因素进行评判，动态评分和建档管理。能对高危孕产妇进行处理登记。

能对高危孕产妇进行转诊登记管理。能对高危孕产妇进行随访管理。

能对高危孕产妇进行结案管理。

能对高危孕产妇提供查询和预警管理。

能够从孕产期保健获取相关信息，并反之提供相关高危信息。

• 高危建档

能对高危因素进行评判，动态评分和建档管理。能够对高危因素进行纠正。

• 高危处理

能够对高危孕妇处理信息信息进行登记、修改、查询。

• 高危随访

能够对高危孕妇随访信息进行登记、修改、查询。

• 产前诊断总述

能够对产前筛查申请信息、诊断信息进行登记、修改、查询。能够实现与产筛系统做接口，获取产筛结果信息。

能够通过短信发结果给服务对象。

能够从孕产期保健与高危管理获取相关信息，并可以反之提供相关筛查信息。

能生成产筛统计表

• 产前筛查申请单

能够登记、修改、查询、打印产前筛查申请单信息。能够打印条码功能。

• 产前诊断信息登记

能够手工录入产前诊断结果信息。

能够实现与产筛实验室系统做接口，自动获取产前筛查结果。可以打印产前筛查报告单。

• 阳性个案管理

能够对阳性的孕妇召回通知，根据召回过程登记相关信息。

• 孕产妇死亡报告总述

能够对孕产妇死亡报告卡登记、打印、上报、审核、死亡评审、查询导出、统计功能。

能够从孕产期保健与高危管理、计划生育技术获取相关信息，并可以反之提供相关死亡信息。

• 报告卡登记

能够完成孕产妇死亡报告卡、调查表、病历摘要、评审结论的录入。

能够打印报告卡。

能够提供数据的有效性及逻辑关系校验。

• 报告卡审核

能够完成对孕产妇死亡报告卡的审核。

• 计划生育管理总述

能够对药物流产、负压吸宫钳刮术、病理性诊刮、宫内节育器放置术、宫内节育器取出术等信息进行登记、修改、查询。

能够打印相关报告单。

能够生成计划生育技术服务数量和质量情况年报表。能够从婚前检查、孕产期保健获取妇女基本信息。

• 药物流产

能够对药物流产信息进行登记、修改、查询。

• 负压吸宫钳刮术

能够对负压吸宫钳刮术信息进行登记、修改、查询。

• 病理性诊刮

能够对病理性诊刮信息进行登记、修改、查询。

• 宫内节育器放置术

能够对宫内节育器放置术信息进行登记、修改、查询。

• 宫内节育器取出术

能够对宫内节育器取出术信息进行登记、修改、查询。

• 妇幼卫生管理卫生报表系统

妇幼卫生年报表是以现阶段国家制定的妇幼卫生统计常规报告为主要内容，对妇女保健和儿童保健等信息系统所收集、管理的相关业务数据进行分类汇总、统计分析。要求通过信息系统完成妇幼卫生年报填写、上报、质控、查阅等业务管理，具有妇幼报表一键生成功能。

妇幼卫生管理中的妇幼数据统计分析图表展示（同时支持电脑端及微信小程序），包括婚检登记数、婚检率、孕期建档数、高危等级分布、产科复诊到诊率、乡镇分娩人数占比、儿童建档率等功能。

为保护用户隐私，敏感信息（姓名、电话、身份证号等）加密处理，根据操作员权限控制数据的打印、导出功能

• 数据上报系统

妇幼保健信息统计管理是对妇幼保健个案信息的汇总上报、分析利用与服务管理，包括信息采集、报表生成、信息分析利用、信息质控、信息发布等。能够通过信息系统完成妇幼保健信息采集、报表生成、信息分析利用、信息质控、信息发布等业务管理。

• 信息采集

通过信息系统采集和抽取妇幼保健各专业领域的数据，通过区域 卫生信息平台获取共享数据，对于无法在信息系统中获取的数据，信 息系统提供手工录入的方式采集数据。能采集区域人口信息生成报表。

• 报表生成

能从健康档案信息生成以机构、区域为单位的各类报表。

• 信息质控

提供质控报表和监测功能，包括漏报率、错报率、诊断正确率等。

• 信息分析

能提供信息分析功能，可按月进度、季度进度、年度进度、乡镇分布等纬度进行分析。

• 妇幼卫生监测

妇幼健康管理是基层医疗卫生服务机构协同妇幼保健机构、以及妇产医院为孕妇、产妇提供的健康检查、指导与健康干预。

妇幼保健服务监管对妇幼保健机构、妇产医院及基层医疗卫生机构为妇女、孕妇、产妇提供健康检查、指导与健康干预的服务情况进行监管，以提高妇幼保健的服务质量和服务水平。

• 预警预测系统

对每个服务对象的资料进行全面查询，准确计算预产期、自动进

行高危分并进行健康分析和评价，系统能自动提出指导建议，对于孕期胎儿异常，孕期危象能够自动给予预警，高危人群（妊高症、宫内发育迟缓、产后出血、子宫破裂、新生儿缺陷、体弱儿、巨大儿、等） 预警，未能及时保健复诊者预警，计划生育预警。

（三）、网络安全以及硬件需求参数介绍