张大娘，今年71岁，最近一段时间，她总感觉头晕，胸口闷闷的，偶尔还会有些胸痛。去医院做了心电图，结果却显示正常。

这是怎么回事呢？

偶然的？

没关系？

说明没有问题吗？

医生建议她再做动态心电图，这让张大娘有些不解："我都做过心电图了，为什么还要做这些检查？"医生解释道：“心电图的确是检查心脏功能的有效方法之一，但它只能反映您在检查当时的心脏状况。如果心脏问题并不是持续发生，而是偶尔发作，可能心电图就抓不到这些异常信号。动态心电图就是我们通常说的24小时心电图，它通过在您日常生活中持续记录心脏的电活动，能捕捉到短暂发作的心电异常。

张大娘听从医生建议佩戴动态心电图检查，结果显示：窦性心律，窦性停搏，交界性逸搏心律，大于2.5秒的停搏有71次，最长停搏时间为5.36秒，房早283个，成对房早30次，房速10次。

张大娘的情况并不罕见，很多心脏病患者在静息状态下，心电图显示正常，但是在生活中、运动、情绪激动、体力活动以及睡眠时，才会出现异常。这种情况如果仅仅依靠普通心电图检查，往往很难及时发现问题，因此，动态心电图成了非常重要的补充检查。

相信对于张大娘遇到的这种情况，很多人都会有相同的疑问。今天就跟大家科普一下动态心电图的相关知识！

心脏病的预防和早期发现至关重要，很多患者在症状明显时才去就医，往往已经错过了最佳治疗时机，动态心电图正是帮助医生早期发现潜在心脏问题的重要工具，通过这些检查，医生能够全面评估患者的心脏功能，制定个性化的治疗方案。动态心电图对于发现短暂性心律失常的敏感度高达80%以上，尤其是对偶发性心律失常、早搏等问题有很好的诊断效果。

动态心电图，俗称“背盒子”，是常规心电图的补充，一种长时间连续记录并编集分析人体心脏在活动和安静状态下心电图变化的状况。适用于捕捉心律失常、心肌缺血、无痛性缺血等，有助于头晕、心悸、胸闷、胸痛、乏力等症状的诊断。包括:ST水平趋势图，心率变异，身体运动后的数据及各种心率失常的鉴别诊断。

哪些情况要做动态心电图？

1.日常生活中不时会出现心慌、胸闷、胸痛、头昏，或晕厥等疑似心脏疾病症状，但常规检查（包括心电图）往往查无实据而诊断困难。此时采用动态心电图检查，常能捕捉到常规心电图难以发现的偶发、短阵心律失常或一过性心肌缺血发作，从而得到明确诊断与治疗。

2.对常规检查已有发现、但其性质或潜在风险尚不完全明确的一些心律失常，可借助24小时动态心电图检查，进一步收集大量的心电信息进行定性、定量分析，明确心律失常的类型、发生频率及风险程度等。

3.常规心电图对一过性心肌缺血漏诊率较高，而动态心电图可以24小时全程记录患者工作、休息、睡眠以至大小便等日常活动状态下的心电变化，不仅能提高心肌缺血的检出率，还能显示缺血发生的时段、持续时间、出现频率、缺血程度及其与患者活动、症状之间的关系，从而为缺血性心脏病的诊断和治疗提供更全面的切实可靠的客观依据。

4.24小时动态心电图，还常用于评价抗心律失常、抗心肌缺血药物的疗效和人工心脏起搏器的性能。对于监测心脏病患者的治疗效果，有着决定性的指导意义。

佩戴动态心电图设备的注意事项

1.衣着尽量选择宽松舒适的款式；

2.不能接触高磁场场所，例如大音响（含磁铁），变电站等；

3.胸前区皮肤黏膜完整无溃疡、无未愈合的伤口；

4.佩戴设备期间不能洗澡，避免剧烈运动，出汗导致设备连接脱落，建议检查前先洗澡或自行清洁皮肤。

心电图室地址：门诊楼二楼

24小时值班电话： -7219212

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供稿：心电图室